岭南现代临床外科
嶺南現代臨床外科
령남현대림상외과
LINGNAN MODERN CLINICS IN SURGERY
2013年
5期
421-424
,共4页
肖泽林%刘家杰%高健齐%连贵勇
肖澤林%劉傢傑%高健齊%連貴勇
초택림%류가걸%고건제%련귀용
胸廓造口术%结核性脓胸%支气管胸膜瘘
胸廓造口術%結覈性膿胸%支氣管胸膜瘺
흉곽조구술%결핵성농흉%지기관흉막루
目的 总结分析胸廓造口开窗引流术(OWT)在结核性脓胸伴支气管胸膜瘘中应用的治疗经验.方法 对我科在2003年至2012年56例结核性脓胸伴支气管胸膜瘘病例采用胸廓造口开窗引流术的外科治疗进行回顾性分析.本组病例胸廓造口开窗换药引流3～12个月后,分别采用Heller胸廓成形术加瘘修补术、胸膜外全肺切除术或余肺切除术、永久的开放性胸廓造口术等方法治疗.结果 全组患者有效地控制胸腔感染后,36例行Heller胸廓成形术加瘘修补术；14例胸膜外全肺切除术或余肺切除术后关闭胸廓造口,其中有5例术后出现围手术期胸腔再次感染并发症发生再次行胸廓造口术;6例患者选择永久的开放性胸廓造口开窗换药引流,无围术期死亡病例发生.结论 对结核性脓胸伴支气管胸膜瘘的患者应用胸廓造口术能有效地控制胸腔感染,降低死亡率,改善身体状况,为二期瘘修补术及消灭残腔手术创造有利条件并提高手术成功率.
目的 總結分析胸廓造口開窗引流術(OWT)在結覈性膿胸伴支氣管胸膜瘺中應用的治療經驗.方法 對我科在2003年至2012年56例結覈性膿胸伴支氣管胸膜瘺病例採用胸廓造口開窗引流術的外科治療進行迴顧性分析.本組病例胸廓造口開窗換藥引流3～12箇月後,分彆採用Heller胸廓成形術加瘺脩補術、胸膜外全肺切除術或餘肺切除術、永久的開放性胸廓造口術等方法治療.結果 全組患者有效地控製胸腔感染後,36例行Heller胸廓成形術加瘺脩補術；14例胸膜外全肺切除術或餘肺切除術後關閉胸廓造口,其中有5例術後齣現圍手術期胸腔再次感染併髮癥髮生再次行胸廓造口術;6例患者選擇永久的開放性胸廓造口開窗換藥引流,無圍術期死亡病例髮生.結論 對結覈性膿胸伴支氣管胸膜瘺的患者應用胸廓造口術能有效地控製胸腔感染,降低死亡率,改善身體狀況,為二期瘺脩補術及消滅殘腔手術創造有利條件併提高手術成功率.
목적 총결분석흉곽조구개창인류술(OWT)재결핵성농흉반지기관흉막루중응용적치료경험.방법 대아과재2003년지2012년56례결핵성농흉반지기관흉막루병례채용흉곽조구개창인류술적외과치료진행회고성분석.본조병례흉곽조구개창환약인류3～12개월후,분별채용Heller흉곽성형술가루수보술、흉막외전폐절제술혹여폐절제술、영구적개방성흉곽조구술등방법치료.결과 전조환자유효지공제흉강감염후,36례행Heller흉곽성형술가루수보술；14례흉막외전폐절제술혹여폐절제술후관폐흉곽조구,기중유5례술후출현위수술기흉강재차감염병발증발생재차행흉곽조구술;6례환자선택영구적개방성흉곽조구개창환약인류,무위술기사망병례발생.결론 대결핵성농흉반지기관흉막루적환자응용흉곽조구술능유효지공제흉강감염,강저사망솔,개선신체상황,위이기루수보술급소멸잔강수술창조유리조건병제고수술성공솔.
