检验医学
檢驗醫學
검험의학
LABORATORY MEDICINE
2013年
9期
749-754
,共6页
陈智瑾%李海聪%方欢英%周毅%张军
陳智瑾%李海聰%方歡英%週毅%張軍
진지근%리해총%방환영%주의%장군
H7N9型禽流感病毒%感染%生化指标%心肌标志物
H7N9型禽流感病毒%感染%生化指標%心肌標誌物
H7N9형금류감병독%감염%생화지표%심기표지물
Avian influenza A (H7N9) virus%Infection%Biochemistry marker%Cardiac marker
目的 探讨H7N9禽流感(2013年)患者治疗前、后生化指标的变化情况及其临床意义.方法 分别检测17例H7N9禽流感患者[12例治愈(H7N9治愈组)、5例死亡(H7N9死亡组)]的心肌指标[包括心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)和氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)]、肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)和总胆汁酸(TBA)]、肾功能指标[肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)]共12项生化指标的水平,对比患者治疗前、后各项指标的变化.分别以50例甲型H1 N1流感患者(2009年)作为疾病对照组(H1N1组)、12名健康体检者作为正常对照组,并进行比较.结果 与正常对照组比较,H7N9治愈组和H1N1组治疗前均表现为CK-MB、MYO和NT-proBNP水平升高(P＜0.05),cTnT正常(P＞0.05);AST、ALT和GGT水平升高(P＜0.05),ALP和TP水平下降(P＜0.05);Cr和BUN均无异常(P＞0.05).与H1N1组比较,H7N9治愈组除血清ALT、ALP、GGT和TP升高/降低程度不一致外,其余指标差异均无统计学意义(P均＞0.05).H7N9死亡组CK-MB和NT-proBNP水平高于H7N9治愈组,且出现TBA和Cr升高(P＜0.05).与治疗前比较,H7N9治愈组治疗后CK-MB、MYO、NT-proBNP、AST和TBA水平降低,ALP、TP水平升高(P＜0.05).与正常对照组比较,H7N9治愈组治疗后除AST、ALT和GGT水平仍有差异外,其余指标差异均无统计学意义(P＞0.05);而H7N9死亡组治疗后除TP以外其余指标均有差异(P＜0.05).结论 H7N9禽流感患者生化指标的检测对于该疾病的辅助诊断、病情判断及预后提示具有一定的意义;但其变化与2009年甲型H1N1流感类似.
目的 探討H7N9禽流感(2013年)患者治療前、後生化指標的變化情況及其臨床意義.方法 分彆檢測17例H7N9禽流感患者[12例治愈(H7N9治愈組)、5例死亡(H7N9死亡組)]的心肌指標[包括心肌肌鈣蛋白T(cTnT)、肌痠激酶同工酶(CK-MB)、肌紅蛋白(MYO)和氨基末耑B型鈉尿肽原(NT-proBNP)]、肝功能指標[天門鼕氨痠氨基轉移酶(AST)、丙氨痠氨基轉移酶(ALT)、γ-穀氨酰基轉移酶(GGT)、堿性燐痠酶(ALP)、總蛋白(TP)和總膽汁痠(TBA)]、腎功能指標[肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)]共12項生化指標的水平,對比患者治療前、後各項指標的變化.分彆以50例甲型H1 N1流感患者(2009年)作為疾病對照組(H1N1組)、12名健康體檢者作為正常對照組,併進行比較.結果 與正常對照組比較,H7N9治愈組和H1N1組治療前均錶現為CK-MB、MYO和NT-proBNP水平升高(P＜0.05),cTnT正常(P＞0.05);AST、ALT和GGT水平升高(P＜0.05),ALP和TP水平下降(P＜0.05);Cr和BUN均無異常(P＞0.05).與H1N1組比較,H7N9治愈組除血清ALT、ALP、GGT和TP升高/降低程度不一緻外,其餘指標差異均無統計學意義(P均＞0.05).H7N9死亡組CK-MB和NT-proBNP水平高于H7N9治愈組,且齣現TBA和Cr升高(P＜0.05).與治療前比較,H7N9治愈組治療後CK-MB、MYO、NT-proBNP、AST和TBA水平降低,ALP、TP水平升高(P＜0.05).與正常對照組比較,H7N9治愈組治療後除AST、ALT和GGT水平仍有差異外,其餘指標差異均無統計學意義(P＞0.05);而H7N9死亡組治療後除TP以外其餘指標均有差異(P＜0.05).結論 H7N9禽流感患者生化指標的檢測對于該疾病的輔助診斷、病情判斷及預後提示具有一定的意義;但其變化與2009年甲型H1N1流感類似.
목적 탐토H7N9금류감(2013년)환자치료전、후생화지표적변화정황급기림상의의.방법 분별검측17례H7N9금류감환자[12례치유(H7N9치유조)、5례사망(H7N9사망조)]적심기지표[포괄심기기개단백T(cTnT)、기산격매동공매(CK-MB)、기홍단백(MYO)화안기말단B형납뇨태원(NT-proBNP)]、간공능지표[천문동안산안기전이매(AST)、병안산안기전이매(ALT)、γ-곡안선기전이매(GGT)、감성린산매(ALP)、총단백(TP)화총담즙산(TBA)]、신공능지표[기항(Cr)화뇨소담(BUN)]공12항생화지표적수평,대비환자치료전、후각항지표적변화.분별이50례갑형H1 N1류감환자(2009년)작위질병대조조(H1N1조)、12명건강체검자작위정상대조조,병진행비교.결과 여정상대조조비교,H7N9치유조화H1N1조치료전균표현위CK-MB、MYO화NT-proBNP수평승고(P＜0.05),cTnT정상(P＞0.05);AST、ALT화GGT수평승고(P＜0.05),ALP화TP수평하강(P＜0.05);Cr화BUN균무이상(P＞0.05).여H1N1조비교,H7N9치유조제혈청ALT、ALP、GGT화TP승고/강저정도불일치외,기여지표차이균무통계학의의(P균＞0.05).H7N9사망조CK-MB화NT-proBNP수평고우H7N9치유조,차출현TBA화Cr승고(P＜0.05).여치료전비교,H7N9치유조치료후CK-MB、MYO、NT-proBNP、AST화TBA수평강저,ALP、TP수평승고(P＜0.05).여정상대조조비교,H7N9치유조치료후제AST、ALT화GGT수평잉유차이외,기여지표차이균무통계학의의(P＞0.05);이H7N9사망조치료후제TP이외기여지표균유차이(P＜0.05).결론 H7N9금류감환자생화지표적검측대우해질병적보조진단、병정판단급예후제시구유일정적의의;단기변화여2009년갑형H1N1류감유사.
