CAJ | 학술논문

目的即时监测深度血液稀释后家兔脑组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)生成量的变化.方法健康成年家兔30只,随机分为5组(n=6),对照组(E组)不进行血液稀释；A、B组以6％羟乙基淀粉(130/0.4)行血液稀释,目标HCT分别为18％(A组)、12％(B组)；C、D组以4％明胶溶液行血液稀释,目标血细胞比容(HCT)同A、B组.左颈内静脉穿刺置管,以备采取血样；左股动、静脉穿刺置管以行急性等容性血液稀释(ANH)；右股动脉穿刺置管以备抽取血液样本及监测动脉压.股动脉放血,同时A、B组经股静脉约30 min输注等量6％羟乙基淀粉行ANH至目标HCT；C、D组经股静脉约30 min输注等量4％明胶溶液行ANH至目标HCT.于动、静脉穿刺置管后20 min(To)及ANH后2(T1)、4(T2)、8 h(T3)时,分别采集右股动脉和左颈内静脉血样各0.4 ml,采用ELISA法测定脑组织TNF-α生成量.结果 E组各时点脑组织TNF-α生成量比较,差异无统计学意义；A组血液稀释后4h出现TNF-α浓度升高；B、C、D组血液稀释后2h出现TNF-α浓度升高.结论以羟乙基淀粉及明胶溶液对家兔行深度ANH后,均出现脑组织TNF-α生成量逐渐升高；ANH目标HCT为18％时,明胶溶液组较羟乙基淀粉组早出现TNF-α生成量增加.
목적 즉시감측심도혈액희석후가토뇌조직종류배사인자α(TNF-α)생성량적변화.방법 건강성년가토30지,수궤분위5조(n=6),대조조(E조)불진행혈액희석；A、B조이6％간을기정분(130/0.4)행혈액희석,목표HCT분별위18％(A조)、12％(B조)；C、D조이4％명효용액행혈액희석,목표혈세포비용(HCT)동A、B조.좌경내정맥천자치관,이비채취혈양；좌고동、정맥천자치관이행급성등용성혈액희석(ANH)；우고동맥천자치관이비추취혈액양본급감측동맥압.고동맥방혈,동시A、B조경고정맥약30 min수주등량6％간을기정분행ANH지목표HCT；C、D조경고정맥약30 min수주등량4％명효용액행ANH지목표HCT.우동、정맥천자치관후20 min(To)급ANH후2(T1)、4(T2)、8 h(T3)시,분별채집우고동맥화좌경내정맥혈양각0.4 ml,채용ELISA법측정뇌조직TNF-α생성량.결과 E조각시점뇌조직TNF-α생성량비교,차이무통계학의의；A조혈액희석후4h출현TNF-α농도승고；B、C、D조혈액희석후2h출현TNF-α농도승고.결론 이간을기정분급명효용액대가토행심도ANH후,균출현뇌조직TNF-α생성량축점승고；ANH목표HCT위18％시,명효용액조교간을기정분조조출현TNF-α생성량증가.