CAJ | 학술논문

凡胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规助产方法不能娩出胎儿双肩，称肩难产(shoulder dystocia)[1]。而现在更容易被接受的定义为：娩头至胎体娩出的时间间隔>60 s或胎头娩出后需用辅助方法完成分娩者即为肩难产[2]。发生肩难产时，大多是意外情况且措手不及，易给母儿造成严重不良后果，可引起新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、肱骨骨折、新生儿重度窒息、颅内出血甚至死亡等并发症，给母亲造成会阴阴道壁复合裂伤、产后出血、产褥感染、生殖道瘘等。肩难产是产科的严重并发症，对新生儿及其家庭，以及产科医师都带来不良影响，尤其近年来随着新生儿出生体重的增加以及妊娠期糖尿病患者的增多，肩难产的发生率有增高趋势。正确处理肩难产是降低母婴并发症的重要措施。
범태두면출후，태인전견피감돈재치골연합상방，용상규조산방법불능면출태인쌍견，칭견난산(shoulder dystocia)[1]。이현재경용역피접수적정의위：면두지태체면출적시간간격>60 s혹태두면출후수용보조방법완성분면자즉위견난산[2]。발생견난산시，대다시의외정황차조수불급，역급모인조성엄중불량후과，가인기신생인비총신경손상、쇄골골절、굉골골절、신생인중도질식、로내출혈심지사망등병발증，급모친조성회음음도벽복합렬상、산후출혈、산욕감염、생식도루등。견난산시산과적엄중병발증，대신생인급기가정，이급산과의사도대래불량영향，우기근년래수착신생인출생체중적증가이급임신기당뇨병환자적증다，견난산적발생솔유증고추세。정학처리견난산시강저모영병발증적중요조시。