CAJ | 학술논문

目的：比较不同的IgA肾病病理分级法的相关性，分析牛津病理分类法中各主要病理指标与临床指标的相关性。方法：根据Haas分级法、Lee分级法和牛津病理分类法对260例IgA肾病患者的肾组织切片评分，比较三种病理分级法及与24-UPro和eGFR的相关性。根据eGFR和24-UPro不同将所有患者分为两组，分别为eGFR：＜60mL/min组和≥60mL/min组；24-UPro：＜3．5g/d组和≥3．5g/d组，针对牛津病理分类法的四个主要病理指标对两组进行比较。结果：①牛津病理分类法与Haas分级法、Lee分级法均呈正相关（P＜0．001）；三种分级法与eGFR呈负相关（P＜0．001），与24-UPro 呈正相关（ P＜0．05）。②牛津病理分类法中肾小球节段硬化、肾小管萎缩和间质纤维化在eGFR降低组中病变更重（P＜0．05），肾小球系膜细胞和内皮细胞增生在24-UPro增多组中病变更重（P＜0．05）。结论：牛津病理分类法有较好的临床适用性，肾小球节段性硬化、肾小管萎缩和间质纤维化是提示IgA肾病患者预后的慢性化指标，系膜细胞和内皮细胞增生属于活动性病变，经治疗后病变可以逆转。
목적：비교불동적IgA신병병리분급법적상관성，분석우진병리분류법중각주요병리지표여림상지표적상관성。방법：근거Haas분급법、Lee분급법화우진병리분류법대260례IgA신병환자적신조직절편평분，비교삼충병리분급법급여24-UPro화eGFR적상관성。근거eGFR화24-UPro불동장소유환자분위량조，분별위eGFR：＜60mL/min조화≥60mL/min조；24-UPro：＜3．5g/d조화≥3．5g/d조，침대우진병리분류법적사개주요병리지표대량조진행비교。결과：①우진병리분류법여Haas분급법、Lee분급법균정정상관（P＜0．001）；삼충분급법여eGFR정부상관（P＜0．001），여24-UPro 정정상관（ P＜0．05）。②우진병리분류법중신소구절단경화、신소관위축화간질섬유화재eGFR강저조중병변경중（P＜0．05），신소구계막세포화내피세포증생재24-UPro증다조중병변경중（P＜0．05）。결론：우진병리분류법유교호적림상괄용성，신소구절단성경화、신소관위축화간질섬유화시제시IgA신병환자예후적만성화지표，계막세포화내피세포증생속우활동성병변，경치료후병변가이역전。