广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
6期
893-895
,共3页
邢祖民%张忠其%张伟山%刘永峰
邢祖民%張忠其%張偉山%劉永峰
형조민%장충기%장위산%류영봉
镇痛%剖宫产%白细胞介素-6%白细胞介素-10%炎症反应
鎮痛%剖宮產%白細胞介素-6%白細胞介素-10%炎癥反應
진통%부궁산%백세포개소-6%백세포개소-10%염증반응
目的:比较3种不同镇痛方法对剖宫产患者血清白细胞介素( IL)-6、IL-10的影响。方法对30例足月剖宫产产妇根据需要分别肌肉注射哌替啶100 mg( NC组)、5 mg吗啡+150 mg进行罗哌卡因硬膜外持续镇痛( MR组)、浓度为1.5μg/mL的舒芬太尼+氟哌利多5 mg进行静脉持续镇痛( SF组),每组10例,采用电子镇痛泵,总容量为100 mL,记录术后4、12、24、48 h的VAS疼痛评分,并抽取外周静脉血,检测血清IL-6、IL-10的浓度,统计不良反应的发生情况。结果 MR组和SF组镇痛效果良好,两组12、24 h VAS评分明显低于NC组,差异有统计学意义( P<0.05);3组术后IL-6、IL-10均有不同程度升高,MR组和SF组各时间点差异无统计学意义(P>0.05),但在12、24 h两组与NC组差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉和硬膜外两种镇痛方法对剖宫产患者均能取得良好的镇痛效果,且能降低术后血清IL-6的水平,增加抗炎因子IL-10的释放,有效地维持术后炎性因子的平衡,减轻术后的炎症反应,但吗啡硬膜外镇痛不良反应明显多于舒芬太尼静脉镇痛。
目的:比較3種不同鎮痛方法對剖宮產患者血清白細胞介素( IL)-6、IL-10的影響。方法對30例足月剖宮產產婦根據需要分彆肌肉註射哌替啶100 mg( NC組)、5 mg嗎啡+150 mg進行囉哌卡因硬膜外持續鎮痛( MR組)、濃度為1.5μg/mL的舒芬太尼+氟哌利多5 mg進行靜脈持續鎮痛( SF組),每組10例,採用電子鎮痛泵,總容量為100 mL,記錄術後4、12、24、48 h的VAS疼痛評分,併抽取外週靜脈血,檢測血清IL-6、IL-10的濃度,統計不良反應的髮生情況。結果 MR組和SF組鎮痛效果良好,兩組12、24 h VAS評分明顯低于NC組,差異有統計學意義( P<0.05);3組術後IL-6、IL-10均有不同程度升高,MR組和SF組各時間點差異無統計學意義(P>0.05),但在12、24 h兩組與NC組差異有統計學意義(P<0.05)。結論靜脈和硬膜外兩種鎮痛方法對剖宮產患者均能取得良好的鎮痛效果,且能降低術後血清IL-6的水平,增加抗炎因子IL-10的釋放,有效地維持術後炎性因子的平衡,減輕術後的炎癥反應,但嗎啡硬膜外鎮痛不良反應明顯多于舒芬太尼靜脈鎮痛。
목적:비교3충불동진통방법대부궁산환자혈청백세포개소( IL)-6、IL-10적영향。방법대30례족월부궁산산부근거수요분별기육주사고체정100 mg( NC조)、5 mg마배+150 mg진행라고잡인경막외지속진통( MR조)、농도위1.5μg/mL적서분태니+불고리다5 mg진행정맥지속진통( SF조),매조10례,채용전자진통빙,총용량위100 mL,기록술후4、12、24、48 h적VAS동통평분,병추취외주정맥혈,검측혈청IL-6、IL-10적농도,통계불량반응적발생정황。결과 MR조화SF조진통효과량호,량조12、24 h VAS평분명현저우NC조,차이유통계학의의( P<0.05);3조술후IL-6、IL-10균유불동정도승고,MR조화SF조각시간점차이무통계학의의(P>0.05),단재12、24 h량조여NC조차이유통계학의의(P<0.05)。결론정맥화경막외량충진통방법대부궁산환자균능취득량호적진통효과,차능강저술후혈청IL-6적수평,증가항염인자IL-10적석방,유효지유지술후염성인자적평형,감경술후적염증반응,단마배경막외진통불량반응명현다우서분태니정맥진통。