CAJ | 학술논문

目的：探讨与分析慢性乙型肝炎合并肝脂肪变的临床与病理学特征。方法选取2008年6月-2012年6月来该院进行肝活组织检查确诊的慢性乙型肝炎（CHB）患者550例，根据有无肝脂肪变将其分为CHB组（n＝268）与CHB合并脂肪变组（n＝282）两组，对其人体质量指数及生化学指标进行比较，并分析血清HBV DNA滴度、炎症活动程度及纤维化程度与肝脂肪变及其程度的关系。结果 CHB合并脂肪变组的男性比例、人体质量指数、总胆固醇、空腹血糖及甘油三酯的水平均明显高于无合并脂肪变CHB组（P＜0．05）。但CHB合并脂肪变组的年龄、AST、ALT、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶及总胆红素与CHB组相比，差异无统计学意义（P＞0．05）。CHB合并脂肪变组HBV DNA滴度明显低于无合并脂肪变CHB组，经比较差异具有统计学意义（χ2＝6．630，P＝0．036）。对CHB合并脂肪变组的HBV DNA水平进行更一步研究，结果中重度肝脂肪变组的HBV DNA滴度与轻度肝脂肪变组相比差异无统计学意义（χ2＝0．964，P＝0．618）。CHB合并脂肪变组的肝脏炎症分级及纤维化分级情况与CHB组相比，差异无统计学意义（χ2＝10．712，11．943，P＝0．218，0．154）。中重度肝脂肪变组患者明显的肝组织炎症（G≥2）和纤维化（S≥2）的患病率与轻度肝脂肪变组无明显差异（χ2＝3．006，3．498，P＝0．083，0．061）。结论慢性乙型肝炎合并肝脂肪变的发生与性别、人体质量指数及部分生化学指标有关，肝组织学损伤对肝脂肪变及其程度无影响，HBV DNA滴度与肝脂肪变及其程度之间的关系，还需临床进一步研究。
목적：탐토여분석만성을형간염합병간지방변적림상여병이학특정。방법선취2008년6월-2012년6월래해원진행간활조직검사학진적만성을형간염（CHB）환자550례，근거유무간지방변장기분위CHB조（n＝268）여CHB합병지방변조（n＝282）량조，대기인체질량지수급생화학지표진행비교，병분석혈청HBV DNA적도、염증활동정도급섬유화정도여간지방변급기정도적관계。결과 CHB합병지방변조적남성비례、인체질량지수、총담고순、공복혈당급감유삼지적수평균명현고우무합병지방변CHB조（P＜0．05）。단CHB합병지방변조적년령、AST、ALT、γ-곡안선전태매、감성린산매급총담홍소여CHB조상비，차이무통계학의의（P＞0．05）。CHB합병지방변조HBV DNA적도명현저우무합병지방변CHB조，경비교차이구유통계학의의（χ2＝6．630，P＝0．036）。대CHB합병지방변조적HBV DNA수평진행경일보연구，결과중중도간지방변조적HBV DNA적도여경도간지방변조상비차이무통계학의의（χ2＝0．964，P＝0．618）。CHB합병지방변조적간장염증분급급섬유화분급정황여CHB조상비，차이무통계학의의（χ2＝10．712，11．943，P＝0．218，0．154）。중중도간지방변조환자명현적간조직염증（G≥2）화섬유화（S≥2）적환병솔여경도간지방변조무명현차이（χ2＝3．006，3．498，P＝0．083，0．061）。결론만성을형간염합병간지방변적발생여성별、인체질량지수급부분생화학지표유관，간조직학손상대간지방변급기정도무영향，HBV DNA적도여간지방변급기정도지간적관계，환수림상진일보연구。