中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2014年
3期
275-278
,共4页
双水平气道正压通气%急性左心功能衰竭%无创通气
雙水平氣道正壓通氣%急性左心功能衰竭%無創通氣
쌍수평기도정압통기%급성좌심공능쇠갈%무창통기
Bi-level airway pressure ventilation%Acute left heart failure%Noninvasive ventilation
目的 探讨急性左心功能衰竭时不同呼吸机参数的临床效果.方法 选择急性左心功能衰竭患者119例随机分为A、B、C、D组,分别采用更高气压、高气压、中气压、低气压治疗,观察四组患者临床疗效和心率(HR)、PaO2、SpO2、PaCO2、pH值等指标变化情况.结果 4组治疗后HR、PaO2、SpO2、PaCO2、pH值比较差异均有统计学意义(F值分别为32.21、29.46、12.34、36.47、18.38,P均＜0.05),其中B组治疗后与A、C、D组HR、PaO2、SpO2、PaCO2、pH,各指标比较差异均有统计学意义(P均＜0.05),且B组内治疗前后相应指标比较,差异均有统计学意义(t值分别为12.25、13.46、8.75、9.83、2.58,P均＜0.05).4组治疗总有效率比较差异有统计学意义(x2 =0.97,P=0.012),且B组总有效率高于A、C、D组(93.1％与71.0％、65.6％、51.8％)差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 急性左心功能衰竭正压通气治疗中,采用参数设定为10～15 cmH2O,FiO2为55％ ～75％,随后FiO2减小到30％ ～40％的高吸气压较低吸气压治疗的效果更好,值得临床推广.
目的 探討急性左心功能衰竭時不同呼吸機參數的臨床效果.方法 選擇急性左心功能衰竭患者119例隨機分為A、B、C、D組,分彆採用更高氣壓、高氣壓、中氣壓、低氣壓治療,觀察四組患者臨床療效和心率(HR)、PaO2、SpO2、PaCO2、pH值等指標變化情況.結果 4組治療後HR、PaO2、SpO2、PaCO2、pH值比較差異均有統計學意義(F值分彆為32.21、29.46、12.34、36.47、18.38,P均＜0.05),其中B組治療後與A、C、D組HR、PaO2、SpO2、PaCO2、pH,各指標比較差異均有統計學意義(P均＜0.05),且B組內治療前後相應指標比較,差異均有統計學意義(t值分彆為12.25、13.46、8.75、9.83、2.58,P均＜0.05).4組治療總有效率比較差異有統計學意義(x2 =0.97,P=0.012),且B組總有效率高于A、C、D組(93.1％與71.0％、65.6％、51.8％)差異均有統計學意義(P均＜0.05).結論 急性左心功能衰竭正壓通氣治療中,採用參數設定為10～15 cmH2O,FiO2為55％ ～75％,隨後FiO2減小到30％ ～40％的高吸氣壓較低吸氣壓治療的效果更好,值得臨床推廣.
목적 탐토급성좌심공능쇠갈시불동호흡궤삼수적림상효과.방법 선택급성좌심공능쇠갈환자119례수궤분위A、B、C、D조,분별채용경고기압、고기압、중기압、저기압치료,관찰사조환자림상료효화심솔(HR)、PaO2、SpO2、PaCO2、pH치등지표변화정황.결과 4조치료후HR、PaO2、SpO2、PaCO2、pH치비교차이균유통계학의의(F치분별위32.21、29.46、12.34、36.47、18.38,P균＜0.05),기중B조치료후여A、C、D조HR、PaO2、SpO2、PaCO2、pH,각지표비교차이균유통계학의의(P균＜0.05),차B조내치료전후상응지표비교,차이균유통계학의의(t치분별위12.25、13.46、8.75、9.83、2.58,P균＜0.05).4조치료총유효솔비교차이유통계학의의(x2 =0.97,P=0.012),차B조총유효솔고우A、C、D조(93.1％여71.0％、65.6％、51.8％)차이균유통계학의의(P균＜0.05).결론 급성좌심공능쇠갈정압통기치료중,채용삼수설정위10～15 cmH2O,FiO2위55％ ～75％,수후FiO2감소도30％ ～40％적고흡기압교저흡기압치료적효과경호,치득림상추엄.
Objective To investigate clinical efficacy of different ventilator parameters on acute left heart failure.Methods One hundred and nineteen patients with acute left heart failure were randomly divided into A,B,C,D group.Patients in A,B,C,D groups were treated separately with higher air pressure,high pressure,medium pressure or low pressure respectively.In each group,clinical efficacy,heart rate (HR),arterial partial pressure of oxygen (PaO2),pulse oxygen saturation (SpO2),partial pressure of carbon dioxide (PaCO2) and pH were measured.Results There were significant differences among the four groups in terms of HR,PaO2,SpO2,PaCO2 and pH (F =32.21,29.46,12.34,36.47,18.38 ; P ＜ 0.05).Compared with that in A,C and D group,the levels of HR,PaO2,SpO2,PaCO2 and pH in B group were significant difference (P ＜ 0.05).Meanwhile those indices in B group were difference among before and after treatment (t =12.25,13.46,8.75,9.83,2.58 ;P ＜ 0.05).The efficacy rates of four groups were significant different (x2 =0.97,P =0.012),and in B group was 93.1％,higher than that of other 3 groups(71.0％,65.6％,51.8％ ;P ＜0.05).Condusion The ventilator parameters(10-15 cmH2O,55％-75％ FiO2 at beginning and later revised the FiO2 to 30％-40％) was proved to be worthy in treating acute left heart failure.
