CAJ | 학술논문

目的:探讨不同N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平评估慢性心肾综合征(CRS)患者预后的价值.方法:137例CRS患者入院后测定血液NT-proBNP水平,行超声心动图及组织多普勒检查,根据NT-proBNP水平分为低NT-proBNP组(≤4 647 pg/ml)和高NT-proBNP组(＞4647 pg/ml),对两组患者2年随访期间的数据及心血管事件发生率进行统计分析.结果:低NT-proBNP组和高NT-proBNP组左心室射血分数(LVEF)分别为(57.9±7.8)％和(44.4±7.1)％(P＜0.01).总心血管事件发生率分别为8.0％和62.9％(P＜0.01).全部患者人群中NT-proBNP水平与左心室射血分数呈负相关(r=-0.748,P＜0.01),与组织多普勒心肌做功指数(TDI-Tei)呈正相关(r=0.737,P＜0.01),与估算肾小球滤过率(eGFR)呈负相关(r=-0.628,P＜0.01).NT-proBNP水平预测CRS患者2年内发生心血管事件的ROC曲线下面积为0.838,敏感性和特异性分别为88.9％和75.0％.以NT-proBNP水平4647 pg/ml作为分组的界值,通过Kaplan-Meier法作NT-proBNP不同水平患者在2年随访期间心血管事件发生率曲线,计算Log-rank检验统计量为51.673 (P＜0.001).结论:NT-proBNP水平可以预测慢性心肾综合征患者的预后,界值超过4647 pg/ml的患者预后较差.
목적:탐토불동N말단B형리납태원(NT-proBNP)수평평고만성심신종합정(CRS)환자예후적개치.방법:137례CRS환자입원후측정혈액NT-proBNP수평,행초성심동도급조직다보륵검사,근거NT-proBNP수평분위저NT-proBNP조(≤4 647 pg/ml)화고NT-proBNP조(＞4647 pg/ml),대량조환자2년수방기간적수거급심혈관사건발생솔진행통계분석.결과:저NT-proBNP조화고NT-proBNP조좌심실사혈분수(LVEF)분별위(57.9±7.8)％화(44.4±7.1)％(P＜0.01).총심혈관사건발생솔분별위8.0％화62.9％(P＜0.01).전부환자인군중NT-proBNP수평여좌심실사혈분수정부상관(r=-0.748,P＜0.01),여조직다보륵심기주공지수(TDI-Tei)정정상관(r=0.737,P＜0.01),여고산신소구려과솔(eGFR)정부상관(r=-0.628,P＜0.01).NT-proBNP수평예측CRS환자2년내발생심혈관사건적ROC곡선하면적위0.838,민감성화특이성분별위88.9％화75.0％.이NT-proBNP수평4647 pg/ml작위분조적계치,통과Kaplan-Meier법작NT-proBNP불동수평환자재2년수방기간심혈관사건발생솔곡선,계산Log-rank검험통계량위51.673 (P＜0.001).결론:NT-proBNP수평가이예측만성심신종합정환자적예후,계치초과4647 pg/ml적환자예후교차.