临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2014年
4期
346-349
,共4页
董兰%宇鹏%李占军%韩曙君
董蘭%宇鵬%李佔軍%韓曙君
동란%우붕%리점군%한서군
七氟醚%肝缺血-再灌注损伤%核因子-κB%肿瘤坏死因子α%白细胞介素-8
七氟醚%肝缺血-再灌註損傷%覈因子-κB%腫瘤壞死因子α%白細胞介素-8
칠불미%간결혈-재관주손상%핵인자-κB%종류배사인자α%백세포개소-8
Sevoflurane%Hepatic ischemia reperfusion injury%NF-κB%TNF-α%IL-8
目的 观察七氟醚静-吸复合麻醉对原位肝移植手术患者围术期核因子-κB(NF-cB)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)的影响.方法 90例行经典非转流式原位肝移植手术的终末期肝病患者,随机均分为异氟醚组(I组)和七氟醚组(S组),两组均采用静-吸复合麻醉,静脉麻醉药为丙泊酚.分别于术前(T1)、无肝期前(T2)、无肝期35min(T3)、新肝期30 min(T4)、新肝期2 h (T5)及术后12 h(T6),静脉采血检测TNF-α及IL-8.新肝再灌注后2h取部分移植肝组织,用于测定肝组织中NF-κB蛋白表达量及其入核后与靶基因的结合活性.结果 与T1时比较,T3～T5时两组患者TNF-α、IL-8水平明显升高(P＜0.05或P＜0.01).Ts～T5时S组患者TNF-α、IL-8水平均明显低于I组(P＜0.05或P＜0.01);S组患者再灌注后肝组织中NF-κB蛋白表达量明显低于I组(P＜0.05).结论 与异氟醚比较,肝移植手术中应用七氟醚静-吸复合麻醉可以降低NF-κB、TNF-α和IL-8的表达,减轻肝缺血-再灌注损伤,对保护肝组织有利.
目的 觀察七氟醚靜-吸複閤痳醉對原位肝移植手術患者圍術期覈因子-κB(NF-cB)及腫瘤壞死因子α(TNF-α)和白細胞介素-8(IL-8)的影響.方法 90例行經典非轉流式原位肝移植手術的終末期肝病患者,隨機均分為異氟醚組(I組)和七氟醚組(S組),兩組均採用靜-吸複閤痳醉,靜脈痳醉藥為丙泊酚.分彆于術前(T1)、無肝期前(T2)、無肝期35min(T3)、新肝期30 min(T4)、新肝期2 h (T5)及術後12 h(T6),靜脈採血檢測TNF-α及IL-8.新肝再灌註後2h取部分移植肝組織,用于測定肝組織中NF-κB蛋白錶達量及其入覈後與靶基因的結閤活性.結果 與T1時比較,T3～T5時兩組患者TNF-α、IL-8水平明顯升高(P＜0.05或P＜0.01).Ts～T5時S組患者TNF-α、IL-8水平均明顯低于I組(P＜0.05或P＜0.01);S組患者再灌註後肝組織中NF-κB蛋白錶達量明顯低于I組(P＜0.05).結論 與異氟醚比較,肝移植手術中應用七氟醚靜-吸複閤痳醉可以降低NF-κB、TNF-α和IL-8的錶達,減輕肝缺血-再灌註損傷,對保護肝組織有利.
목적 관찰칠불미정-흡복합마취대원위간이식수술환자위술기핵인자-κB(NF-cB)급종류배사인자α(TNF-α)화백세포개소-8(IL-8)적영향.방법 90례행경전비전류식원위간이식수술적종말기간병환자,수궤균분위이불미조(I조)화칠불미조(S조),량조균채용정-흡복합마취,정맥마취약위병박분.분별우술전(T1)、무간기전(T2)、무간기35min(T3)、신간기30 min(T4)、신간기2 h (T5)급술후12 h(T6),정맥채혈검측TNF-α급IL-8.신간재관주후2h취부분이식간조직,용우측정간조직중NF-κB단백표체량급기입핵후여파기인적결합활성.결과 여T1시비교,T3～T5시량조환자TNF-α、IL-8수평명현승고(P＜0.05혹P＜0.01).Ts～T5시S조환자TNF-α、IL-8수평균명현저우I조(P＜0.05혹P＜0.01);S조환자재관주후간조직중NF-κB단백표체량명현저우I조(P＜0.05).결론 여이불미비교,간이식수술중응용칠불미정-흡복합마취가이강저NF-κB、TNF-α화IL-8적표체,감경간결혈-재관주손상,대보호간조직유리.
