CAJ | 학술논문

目的探讨艾滋病合并弓形虫脑病的临床特点及诊治方法，提高艾滋病合并弓形虫脑病的诊治水平。方法回顾分析32例艾滋病合并弓形虫脑病患者的临床特点、治疗方法及疗效。结果32例艾滋病合并弓形虫脑病患者中，头痛28例（87.5%），呕吐22例（68.8%），抽搐3例（9.4%），肢体瘫痪9例（28.1%），言语障碍2例（6.3%），发热24例（75%），咳嗽、咳痰5例（15.6%），消瘦25例（78.1%），腹泻3例（9.4%），淋巴结肿大16例（50%），巴氏征阳性13例（41%）。头部影像学表现头颅C T或M R I示单个或多个低密度阴影，增强可见结节状或环状强化，病灶周围水肿带。血清学示弓形虫I g G抗体阳性4例（12.5%）， CD4+T淋巴细胞计数小于200个∕微升32例（100%），其中CD4+T淋巴细胞计数小于100个∕微升26例（81.3%）。白细胞计数升高24例（75%）。32例艾滋病合并弓形虫脑病患者好转出院27例（84.4%），病情无好转或恶化5例（15.6%），死亡3例（9.4%）。结论对于CD4+T淋巴细胞计数小于100个∕微升的艾滋病患者，应给予复方磺胺甲∕唑片口服防治，当临床疑诊或诊断为艾滋病合并弓形虫脑病，可给予复方磺胺甲∕唑联合克林霉素抗弓形虫治疗，并尽快给予HAART抗病毒治疗，以尽量改善临床症状，提高艾滋病患者生存质量。
목적탐토애자병합병궁형충뇌병적림상특점급진치방법，제고애자병합병궁형충뇌병적진치수평。방법회고분석32례애자병합병궁형충뇌병환자적림상특점、치료방법급료효。결과32례애자병합병궁형충뇌병환자중，두통28례（87.5%），구토22례（68.8%），추휵3례（9.4%），지체탄탄9례（28.1%），언어장애2례（6.3%），발열24례（75%），해수、해담5례（15.6%），소수25례（78.1%），복사3례（9.4%），림파결종대16례（50%），파씨정양성13례（41%）。두부영상학표현두로C T혹M R I시단개혹다개저밀도음영，증강가견결절상혹배상강화，병조주위수종대。혈청학시궁형충I g G항체양성4례（12.5%）， CD4+T림파세포계수소우200개∕미승32례（100%），기중CD4+T림파세포계수소우100개∕미승26례（81.3%）。백세포계수승고24례（75%）。32례애자병합병궁형충뇌병환자호전출원27례（84.4%），병정무호전혹악화5례（15.6%），사망3례（9.4%）。결론대우CD4+T림파세포계수소우100개∕미승적애자병환자，응급여복방광알갑∕서편구복방치，당림상의진혹진단위애자병합병궁형충뇌병，가급여복방광알갑∕서연합극림매소항궁형충치료，병진쾌급여HAART항병독치료，이진량개선림상증상，제고애자병환자생존질량。