CAJ | 학술논문

目的探讨黏液样脂肪肉瘤(myxoid liposarcoma,MLS)的影像学(CT及MRI)特征及其与病理组织学的联系,以提高诊断准确性.方法回顾性分析26例经病理证实的MLS患者影像学表现及其病理组织学,并分析二者之间的关系.其中,CT检查25例,MRI检查4例.结果 26例MLS中,19例发生在四肢,腹膜后2例,腹腔、会阴部、胸壁、左乳及左耳后各1例;形态表现为圆形或卵圆形17例,不规则9例;直径约2.1cm-28.9cm.25例MLS中,21例CT平扫表现为水样密度肿块,边缘清晰,包膜完整,其中5例密度不均并可见脂肪密度,增强后19例呈轻度强化,1例无强化,1例明显强化;3例CT平扫呈不均匀软组织密度,与周围组织分界不清,病灶中心有小片状坏死区,增强后明显强化,坏死区无强化.1例为混杂密度,内含脂肪密度、水液样密度、钙化密度及软组织密度,边缘清晰,包膜完整,增强后无强化.4例MLS在T1WI上呈低和稍低信号,其内均可见线状、花边状或云絮状稍高信号;在常规T2WI及脂肪抑制T2WI上,4例病变均呈高信号;增强扫描均呈不均匀强化,1例病变内部可见分隔样强化.结论黏液型脂肪肉瘤的影像学特征与脂肪肉瘤的分化程度、脂肪含量多少有关,影像学检出少量脂肪成分是诊断的关键;CT和MRI检查可以在一定程度上反映其病理组织改变,增强扫描可与其他囊性病变及病灶内坏死囊变鉴别,有助于黏液型脂肪肉瘤的诊断和鉴别诊断.
목적 탐토점액양지방육류(myxoid liposarcoma,MLS)적영상학(CT급MRI)특정급기여병리조직학적련계,이제고진단준학성.방법 회고성분석26례경병리증실적MLS환자영상학표현급기병리조직학,병분석이자지간적관계.기중,CT검사25례,MRI검사4례.결과 26례MLS중,19례발생재사지,복막후2례,복강、회음부、흉벽、좌유급좌이후각1례;형태표현위원형혹란원형17례,불규칙9례;직경약2.1cm-28.9cm.25례MLS중,21례CT평소표현위수양밀도종괴,변연청석,포막완정,기중5례밀도불균병가견지방밀도,증강후19례정경도강화,1례무강화,1례명현강화;3례CT평소정불균균연조직밀도,여주위조직분계불청,병조중심유소편상배사구,증강후명현강화,배사구무강화.1례위혼잡밀도,내함지방밀도、수액양밀도、개화밀도급연조직밀도,변연청석,포막완정,증강후무강화.4례MLS재T1WI상정저화초저신호,기내균가견선상、화변상혹운서상초고신호;재상규T2WI급지방억제T2WI상,4례병변균정고신호;증강소묘균정불균균강화,1례병변내부가견분격양강화.결론 점액형지방육류적영상학특정여지방육류적분화정도、지방함량다소유관,영상학검출소량지방성분시진단적관건;CT화MRI검사가이재일정정도상반영기병리조직개변,증강소묘가여기타낭성병변급병조내배사낭변감별,유조우점액형지방육류적진단화감별진단.