中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)
中華腔鏡泌尿外科雜誌(電子版)
중화강경비뇨외과잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF ENDOUROLOGY(ELECTRONIC VERSION)
2014年
2期
6-9
,共4页
顾炜%徐耀庭%许晓文%黄汝强%顾伟平
顧煒%徐耀庭%許曉文%黃汝彊%顧偉平
고위%서요정%허효문%황여강%고위평
拦截网篮%封堵器%输尿管镜%钬激光%结石
攔截網籃%封堵器%輸尿管鏡%鈥激光%結石
란절망람%봉도기%수뇨관경%화격광%결석
N-Trap basket%Ureteral occlusion device%Ureteroscopy%Holmium%YAG laser%Upper ureteral calculi
目的 比较经输尿管镜拦截网篮或封堵器固定和不用任何封堵装置的情况下,用钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效及安全性.方法 2010年1月至2012年6月前瞻性研究应用拦截网篮或封堵器和不用任何封堵装置进行输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石240例,并对临床资料进行分析.将患者随机分3组,每组80例.A组使用N-trap网篮,B组使用封堵器,C组不用任何封堵装置.结果 A组:77例成功完成拦截网篮固定下钬激光碎石取石,成功率96.3%(77/80).2例在进镜时结石上漂,术中未发现结石;1例输尿管近端扩张明显,拦截网篮未固定住结石,上移至肾盂.B组:72例成功完成封堵器固定下钬激光碎石,成功率90.0%(72/80).2例在进镜时结石上移,术中未发现结石;3例息肉包裹的结石在放置封堵器前出现结石漂移至肾盂;3例在放置封堵器时出现结石移至肾盂.C组:60例成功完成单纯钬激光碎石,成功率75.0%(60/80).4例在进镜时结石上移,术中未发现结石;16例边碎石边上移,最终较大碎块进入肾盂.三组均未发生输尿管撕裂、黏膜袖状剥脱、菌血症等并发症.结论 经输尿管镜拦截网篮或封堵器固定下用输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石,结石不易上漂,原位碎石效率高,均是治疗输尿管上段结石安全、高效的方法.
目的 比較經輸尿管鏡攔截網籃或封堵器固定和不用任何封堵裝置的情況下,用鈥激光碎石治療輸尿管上段結石的療效及安全性.方法 2010年1月至2012年6月前瞻性研究應用攔截網籃或封堵器和不用任何封堵裝置進行輸尿管鏡下鈥激光碎石治療輸尿管上段結石240例,併對臨床資料進行分析.將患者隨機分3組,每組80例.A組使用N-trap網籃,B組使用封堵器,C組不用任何封堵裝置.結果 A組:77例成功完成攔截網籃固定下鈥激光碎石取石,成功率96.3%(77/80).2例在進鏡時結石上漂,術中未髮現結石;1例輸尿管近耑擴張明顯,攔截網籃未固定住結石,上移至腎盂.B組:72例成功完成封堵器固定下鈥激光碎石,成功率90.0%(72/80).2例在進鏡時結石上移,術中未髮現結石;3例息肉包裹的結石在放置封堵器前齣現結石漂移至腎盂;3例在放置封堵器時齣現結石移至腎盂.C組:60例成功完成單純鈥激光碎石,成功率75.0%(60/80).4例在進鏡時結石上移,術中未髮現結石;16例邊碎石邊上移,最終較大碎塊進入腎盂.三組均未髮生輸尿管撕裂、黏膜袖狀剝脫、菌血癥等併髮癥.結論 經輸尿管鏡攔截網籃或封堵器固定下用輸尿管鏡下鈥激光碎石治療輸尿管上段結石,結石不易上漂,原位碎石效率高,均是治療輸尿管上段結石安全、高效的方法.
목적 비교경수뇨관경란절망람혹봉도기고정화불용임하봉도장치적정황하,용화격광쇄석치료수뇨관상단결석적료효급안전성.방법 2010년1월지2012년6월전첨성연구응용란절망람혹봉도기화불용임하봉도장치진행수뇨관경하화격광쇄석치료수뇨관상단결석240례,병대림상자료진행분석.장환자수궤분3조,매조80례.A조사용N-trap망람,B조사용봉도기,C조불용임하봉도장치.결과 A조:77례성공완성란절망람고정하화격광쇄석취석,성공솔96.3%(77/80).2례재진경시결석상표,술중미발현결석;1례수뇨관근단확장명현,란절망람미고정주결석,상이지신우.B조:72례성공완성봉도기고정하화격광쇄석,성공솔90.0%(72/80).2례재진경시결석상이,술중미발현결석;3례식육포과적결석재방치봉도기전출현결석표이지신우;3례재방치봉도기시출현결석이지신우.C조:60례성공완성단순화격광쇄석,성공솔75.0%(60/80).4례재진경시결석상이,술중미발현결석;16례변쇄석변상이,최종교대쇄괴진입신우.삼조균미발생수뇨관시렬、점막수상박탈、균혈증등병발증.결론 경수뇨관경란절망람혹봉도기고정하용수뇨관경하화격광쇄석치료수뇨관상단결석,결석불역상표,원위쇄석효솔고,균시치료수뇨관상단결석안전、고효적방법.