中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2013年
21期
144-144
,共1页
肺结核%咯血%止血%药物%支气管动脉栓塞手术
肺結覈%咯血%止血%藥物%支氣管動脈栓塞手術
폐결핵%각혈%지혈%약물%지기관동맥전새수술
目的探讨肺结核并咯血的临床特点及诊治方法，提高肺结核并咯血的诊治水平。方法回顾分析71例肺结核并咯血患者的临床特点、治疗方法及疗效。结果71例肺结核并咯血患者中，发热49例（69%），咳嗽、咳痰71例（100%），胸痛32例（45.1%），气紧35例（49.3%），盗汗24例（33.8%），心悸27例（38%），消瘦57例（80.3%），肺部听诊干湿性啰音42例（59.2%）。胸部CT影像学表现双肺浸润性实变影51例（71.8%），单侧肺实变影20例（28.2%），合并空洞形成56例（78.9%），肺部出血云雾状影41例(57.7%),胸腔积液12例（16.9%），气胸3例（4.2%）。痰涂找抗酸杆菌阳性48例（67.6%），白细胞计数升高59例（83.1%），贫血40例（56.3%），血气示低氧血症39例（54.9%），结核菌抗体阳性65例（91.5%）。71例肺结核并咯血患者，48例只采取药物治疗者中，好转出院40例（83.3%），病情无好转或恶化5例（10.4%），死亡病例3例（6.3%）；23例采取药物+支气管动脉栓塞手术治疗者中，好转出院21例（91.3%），病情无好转或恶化2例（8.7%），无死亡病例。结论对于肺结核并咯血患者，应尽早完善胸部CT检查，视病情分别采取药物止血或支气管动脉栓塞手术治疗，控制急性咯血症状，逐步控制咯血病灶，减少咯血发生次数甚至治愈咯血症状。
目的探討肺結覈併咯血的臨床特點及診治方法，提高肺結覈併咯血的診治水平。方法迴顧分析71例肺結覈併咯血患者的臨床特點、治療方法及療效。結果71例肺結覈併咯血患者中，髮熱49例（69%），咳嗽、咳痰71例（100%），胸痛32例（45.1%），氣緊35例（49.3%），盜汗24例（33.8%），心悸27例（38%），消瘦57例（80.3%），肺部聽診榦濕性啰音42例（59.2%）。胸部CT影像學錶現雙肺浸潤性實變影51例（71.8%），單側肺實變影20例（28.2%），閤併空洞形成56例（78.9%），肺部齣血雲霧狀影41例(57.7%),胸腔積液12例（16.9%），氣胸3例（4.2%）。痰塗找抗痠桿菌暘性48例（67.6%），白細胞計數升高59例（83.1%），貧血40例（56.3%），血氣示低氧血癥39例（54.9%），結覈菌抗體暘性65例（91.5%）。71例肺結覈併咯血患者，48例隻採取藥物治療者中，好轉齣院40例（83.3%），病情無好轉或噁化5例（10.4%），死亡病例3例（6.3%）；23例採取藥物+支氣管動脈栓塞手術治療者中，好轉齣院21例（91.3%），病情無好轉或噁化2例（8.7%），無死亡病例。結論對于肺結覈併咯血患者，應儘早完善胸部CT檢查，視病情分彆採取藥物止血或支氣管動脈栓塞手術治療，控製急性咯血癥狀，逐步控製咯血病竈，減少咯血髮生次數甚至治愈咯血癥狀。
목적탐토폐결핵병각혈적림상특점급진치방법，제고폐결핵병각혈적진치수평。방법회고분석71례폐결핵병각혈환자적림상특점、치료방법급료효。결과71례폐결핵병각혈환자중，발열49례（69%），해수、해담71례（100%），흉통32례（45.1%），기긴35례（49.3%），도한24례（33.8%），심계27례（38%），소수57례（80.3%），폐부은진간습성라음42례（59.2%）。흉부CT영상학표현쌍폐침윤성실변영51례（71.8%），단측폐실변영20례（28.2%），합병공동형성56례（78.9%），폐부출혈운무상영41례(57.7%),흉강적액12례（16.9%），기흉3례（4.2%）。담도조항산간균양성48례（67.6%），백세포계수승고59례（83.1%），빈혈40례（56.3%），혈기시저양혈증39례（54.9%），결핵균항체양성65례（91.5%）。71례폐결핵병각혈환자，48례지채취약물치료자중，호전출원40례（83.3%），병정무호전혹악화5례（10.4%），사망병례3례（6.3%）；23례채취약물+지기관동맥전새수술치료자중，호전출원21례（91.3%），병정무호전혹악화2례（8.7%），무사망병례。결론대우폐결핵병각혈환자，응진조완선흉부CT검사，시병정분별채취약물지혈혹지기관동맥전새수술치료，공제급성각혈증상，축보공제각혈병조，감소각혈발생차수심지치유각혈증상。
