中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2013年
22期
47-47,48
,共2页
陈柳林%吴惠凤%李繁%孙捷%莫景雄%廖存章
陳柳林%吳惠鳳%李繁%孫捷%莫景雄%廖存章
진류림%오혜봉%리번%손첩%막경웅%료존장
艾滋病%肺孢子菌肺炎%胸部CT
艾滋病%肺孢子菌肺炎%胸部CT
애자병%폐포자균폐염%흉부CT
目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特点及胸部CT影像学特点,提高对艾滋病合并肺孢子菌肺炎的认知水平。方法回顾分析73例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床特点及胸部CT影像学特点。结果73例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者中,30例发热(41.1%),气紧61例(83.6%),咳嗽45例(61.6%),胸痛9例(12.3%),心悸46例(63%),消瘦70例(95.6%),头痛43例(58.9%),腹泻6例(8.2%),口腔白苔样物24例(32.9%),肺部闻及干湿性啰音27例(37%),淋巴结肿大32例(43.8%)。胸部CT影像学表现弥漫性大致对称性磨玻璃样密度增高影45例(61.6%),局部树枝样挂霜样改变影4例(5.5%),局部浓雾状改变影18例(24.7%),局部斑片状密度增高影6例(8.2%)。血气分析示低氧血症64例(87.7%),CD4+ T淋巴细胞计数小于100个/微升37例(50.7%),CD4+ T淋巴细胞计数小于200个啰微升69例(94.5%),CD4+ T淋巴细胞计数大于200个啰微升4例(5.5%)。白细胞计数升高10例(13.7%),白细胞计数降低63例(86.3%),贫血68例(93.2%),肝功能损害14例(19.2%)。结论对于CD4+ T淋巴细胞计数小于200个啰微升的艾滋病患者,当临床出现气紧、咳嗽、发热、低氧血症等表现时,结合胸部CT弥漫性大致对称性磨玻璃样密度增高影、局部浓雾状改变影等病灶,可高度提示存在艾滋病合并肺孢子菌肺炎可能,建议及早按艾滋病合并肺孢子菌肺炎给予治疗,以争取改善临床症状,控制病情。
目的探討艾滋病閤併肺孢子菌肺炎的臨床特點及胸部CT影像學特點,提高對艾滋病閤併肺孢子菌肺炎的認知水平。方法迴顧分析73例艾滋病閤併肺孢子菌肺炎患者的臨床特點及胸部CT影像學特點。結果73例艾滋病閤併肺孢子菌肺炎患者中,30例髮熱(41.1%),氣緊61例(83.6%),咳嗽45例(61.6%),胸痛9例(12.3%),心悸46例(63%),消瘦70例(95.6%),頭痛43例(58.9%),腹瀉6例(8.2%),口腔白苔樣物24例(32.9%),肺部聞及榦濕性啰音27例(37%),淋巴結腫大32例(43.8%)。胸部CT影像學錶現瀰漫性大緻對稱性磨玻璃樣密度增高影45例(61.6%),跼部樹枝樣掛霜樣改變影4例(5.5%),跼部濃霧狀改變影18例(24.7%),跼部斑片狀密度增高影6例(8.2%)。血氣分析示低氧血癥64例(87.7%),CD4+ T淋巴細胞計數小于100箇/微升37例(50.7%),CD4+ T淋巴細胞計數小于200箇啰微升69例(94.5%),CD4+ T淋巴細胞計數大于200箇啰微升4例(5.5%)。白細胞計數升高10例(13.7%),白細胞計數降低63例(86.3%),貧血68例(93.2%),肝功能損害14例(19.2%)。結論對于CD4+ T淋巴細胞計數小于200箇啰微升的艾滋病患者,噹臨床齣現氣緊、咳嗽、髮熱、低氧血癥等錶現時,結閤胸部CT瀰漫性大緻對稱性磨玻璃樣密度增高影、跼部濃霧狀改變影等病竈,可高度提示存在艾滋病閤併肺孢子菌肺炎可能,建議及早按艾滋病閤併肺孢子菌肺炎給予治療,以爭取改善臨床癥狀,控製病情。
목적탐토애자병합병폐포자균폐염적림상특점급흉부CT영상학특점,제고대애자병합병폐포자균폐염적인지수평。방법회고분석73례애자병합병폐포자균폐염환자적림상특점급흉부CT영상학특점。결과73례애자병합병폐포자균폐염환자중,30례발열(41.1%),기긴61례(83.6%),해수45례(61.6%),흉통9례(12.3%),심계46례(63%),소수70례(95.6%),두통43례(58.9%),복사6례(8.2%),구강백태양물24례(32.9%),폐부문급간습성라음27례(37%),림파결종대32례(43.8%)。흉부CT영상학표현미만성대치대칭성마파리양밀도증고영45례(61.6%),국부수지양괘상양개변영4례(5.5%),국부농무상개변영18례(24.7%),국부반편상밀도증고영6례(8.2%)。혈기분석시저양혈증64례(87.7%),CD4+ T림파세포계수소우100개/미승37례(50.7%),CD4+ T림파세포계수소우200개라미승69례(94.5%),CD4+ T림파세포계수대우200개라미승4례(5.5%)。백세포계수승고10례(13.7%),백세포계수강저63례(86.3%),빈혈68례(93.2%),간공능손해14례(19.2%)。결론대우CD4+ T림파세포계수소우200개라미승적애자병환자,당림상출현기긴、해수、발열、저양혈증등표현시,결합흉부CT미만성대치대칭성마파리양밀도증고영、국부농무상개변영등병조,가고도제시존재애자병합병폐포자균폐염가능,건의급조안애자병합병폐포자균폐염급여치료,이쟁취개선림상증상,공제병정。