临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2014年
4期
317-320
,共4页
刘德昭%黄品婕%葛缅%黑子清
劉德昭%黃品婕%葛緬%黑子清
류덕소%황품첩%갈면%흑자청
罗格列酮%原位肝移植%肺保护
囉格列酮%原位肝移植%肺保護
라격렬동%원위간이식%폐보호
Rosiglitazone%Orthotopic liver transplantation%Lung protection
目的 探讨罗格列酮对肝移植围术期肺功能的影响.方法 选择2009～2012年原位肝移植手术终末期肝硬化患者50例,年龄43～62岁,ASAⅡ～Ⅳ级,按照随机数字法分为两组:罗格列酮组(R组)与生理盐水对照组(N组),每组25例.R组患者在麻醉诱导前和术毕后分别将罗格列酮4 mg用生理盐水稀释至10ml后经胃管注入;N组用等容量生理盐水替代.记录两组的气道峰压(PIP)、平均气道压(Pmean)、肺动态顺应性(Cdyn)、PaO2、肺泡气-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]、氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)等呼吸力学和肺功能指标,以及呼出气冷凝液中TNF-α、IL-8、IL-10的含量和术后肺部并发症情况.结果 与N组比较,R组术毕和术后24 h的P(A-a)O2、PIP、Pmean、RI明显降低,Cdyn和OI明显升高(P＜0.05);呼出气冷凝液中TNF-α、IL-8均明显降低(P＜0.05),IL-10明显增高(P＜0.05).R组术后7d内急性肺损伤(ALI)和肺部感染发生率明显低于N组(P＜0.05).结论 罗格列酮可改善原位肝移植围术期患者的肺功能.
目的 探討囉格列酮對肝移植圍術期肺功能的影響.方法 選擇2009～2012年原位肝移植手術終末期肝硬化患者50例,年齡43～62歲,ASAⅡ～Ⅳ級,按照隨機數字法分為兩組:囉格列酮組(R組)與生理鹽水對照組(N組),每組25例.R組患者在痳醉誘導前和術畢後分彆將囉格列酮4 mg用生理鹽水稀釋至10ml後經胃管註入;N組用等容量生理鹽水替代.記錄兩組的氣道峰壓(PIP)、平均氣道壓(Pmean)、肺動態順應性(Cdyn)、PaO2、肺泡氣-動脈血氧分壓差[P(A-a)O2]、氧閤指數(OI)、呼吸指數(RI)等呼吸力學和肺功能指標,以及呼齣氣冷凝液中TNF-α、IL-8、IL-10的含量和術後肺部併髮癥情況.結果 與N組比較,R組術畢和術後24 h的P(A-a)O2、PIP、Pmean、RI明顯降低,Cdyn和OI明顯升高(P＜0.05);呼齣氣冷凝液中TNF-α、IL-8均明顯降低(P＜0.05),IL-10明顯增高(P＜0.05).R組術後7d內急性肺損傷(ALI)和肺部感染髮生率明顯低于N組(P＜0.05).結論 囉格列酮可改善原位肝移植圍術期患者的肺功能.
목적 탐토라격렬동대간이식위술기폐공능적영향.방법 선택2009～2012년원위간이식수술종말기간경화환자50례,년령43～62세,ASAⅡ～Ⅳ급,안조수궤수자법분위량조:라격렬동조(R조)여생리염수대조조(N조),매조25례.R조환자재마취유도전화술필후분별장라격렬동4 mg용생리염수희석지10ml후경위관주입;N조용등용량생리염수체대.기록량조적기도봉압(PIP)、평균기도압(Pmean)、폐동태순응성(Cdyn)、PaO2、폐포기-동맥혈양분압차[P(A-a)O2]、양합지수(OI)、호흡지수(RI)등호흡역학화폐공능지표,이급호출기냉응액중TNF-α、IL-8、IL-10적함량화술후폐부병발증정황.결과 여N조비교,R조술필화술후24 h적P(A-a)O2、PIP、Pmean、RI명현강저,Cdyn화OI명현승고(P＜0.05);호출기냉응액중TNF-α、IL-8균명현강저(P＜0.05),IL-10명현증고(P＜0.05).R조술후7d내급성폐손상(ALI)화폐부감염발생솔명현저우N조(P＜0.05).결론 라격렬동가개선원위간이식위술기환자적폐공능.
