CAJ | 학술논문

目的：探究甲状腺髓样癌（medullary thyroid carcinoma，MTC）的超声表现，提高对该病的诊断水平。方法：回顾性分析8例MTC的超声表现，包括结节形态、边界、内部回声和钙化类型及颈部淋巴结受累情况，并结合血清降钙素进行分析。结果：8例MTC中7例为单发结节（左侧4个，右侧3个），1例为双侧各1个结节，共9个结节。MTC超声特征包括结节位于中上极（7/9），形态规则（即为圆形或椭圆形）（6/9），实性或实性为主的结节（8/9），低回声（9/9），边界清楚（6/9），边界模糊或毛刺状（3/9），伴微钙化（6/9），彩色多普勒血流显像显示结节内部及周边见丰富血流信号（9/9）。甲状腺恶性结节的超声特征主要为实性或以实性为主的结节，纵径与横径比值（简称纵横比）≥1、边缘模糊或毛刺状、极低回声及微小钙化。若结节中有上述任何一个特征为可疑恶性。可疑良性的超声特征为囊性或以囊性为主，纵横比<1。良恶性不确定被定义为不是可疑恶性也不是可疑良性。结论：少部分MTC具有甲状腺恶性结节的多项特征，不易被误诊；对于仅具备恶性结节1~2项特征或不具备恶性结节的特征但病灶血供丰富，需结合血清降钙素水平或行穿刺活检病理学检查明确诊断。
목적：탐구갑상선수양암（medullary thyroid carcinoma，MTC）적초성표현，제고대해병적진단수평。방법：회고성분석8례MTC적초성표현，포괄결절형태、변계、내부회성화개화류형급경부림파결수루정황，병결합혈청강개소진행분석。결과：8례MTC중7례위단발결절（좌측4개，우측3개），1례위쌍측각1개결절，공9개결절。MTC초성특정포괄결절위우중상겁（7/9），형태규칙（즉위원형혹타원형）（6/9），실성혹실성위주적결절（8/9），저회성（9/9），변계청초（6/9），변계모호혹모자상（3/9），반미개화（6/9），채색다보륵혈류현상현시결절내부급주변견봉부혈류신호（9/9）。갑상선악성결절적초성특정주요위실성혹이실성위주적결절，종경여횡경비치（간칭종횡비）≥1、변연모호혹모자상、겁저회성급미소개화。약결절중유상술임하일개특정위가의악성。가의량성적초성특정위낭성혹이낭성위주，종횡비<1。량악성불학정피정의위불시가의악성야불시가의량성。결론：소부분MTC구유갑상선악성결절적다항특정，불역피오진；대우부구비악성결절1~2항특정혹불구비악성결절적특정단병조혈공봉부，수결합혈청강개소수평혹행천자활검병이학검사명학진단。