中外健康文摘
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중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2012年
32期
261-262
,共2页
宫腔镜手术并发子宫穿孔%治疗
宮腔鏡手術併髮子宮穿孔%治療
궁강경수술병발자궁천공%치료
目的讨论宫腔镜手术并发子宫穿孔的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论先仔细查找穿孔部位,决定处理方案。一旦发现完全性子宫穿孔,应立即停止手术。子宫底部穿孔可见到腹膜、网膜或小肠,因子宫底肌肉肥厚,血管相对较少,出血少,故可用缩宫素、止血剂及抗生素,进行观察,流入腹腔的灌流液可经后穹隆穿刺抽出,一般无严重后果。子宫侧壁及峡部穿孔危险,因可能伤及子宫血管,应立即开腹探查。穿孔情况不明者,应行腹腔镜检查,即使全身情况正常也要做,以观察有否出血及其来源。穿孔处出血可在腹腔镜下用双极电凝止血,破孔较大者需缝合。
目的討論宮腔鏡手術併髮子宮穿孔的治療。方法根據患者臨床錶現結閤檢查結果進行診斷併治療。結論先仔細查找穿孔部位,決定處理方案。一旦髮現完全性子宮穿孔,應立即停止手術。子宮底部穿孔可見到腹膜、網膜或小腸,因子宮底肌肉肥厚,血管相對較少,齣血少,故可用縮宮素、止血劑及抗生素,進行觀察,流入腹腔的灌流液可經後穹隆穿刺抽齣,一般無嚴重後果。子宮側壁及峽部穿孔危險,因可能傷及子宮血管,應立即開腹探查。穿孔情況不明者,應行腹腔鏡檢查,即使全身情況正常也要做,以觀察有否齣血及其來源。穿孔處齣血可在腹腔鏡下用雙極電凝止血,破孔較大者需縫閤。
목적토론궁강경수술병발자궁천공적치료。방법근거환자림상표현결합검사결과진행진단병치료。결론선자세사조천공부위,결정처리방안。일단발현완전성자궁천공,응립즉정지수술。자궁저부천공가견도복막、망막혹소장,인자궁저기육비후,혈관상대교소,출혈소,고가용축궁소、지혈제급항생소,진행관찰,류입복강적관류액가경후궁륭천자추출,일반무엄중후과。자궁측벽급협부천공위험,인가능상급자궁혈관,응립즉개복탐사。천공정황불명자,응행복강경검사,즉사전신정황정상야요주,이관찰유부출혈급기래원。천공처출혈가재복강경하용쌍겁전응지혈,파공교대자수봉합。