中外健康文摘
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중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2012年
40期
442-442
,共1页
ANCN相关性血管炎%误诊
ANCN相關性血管炎%誤診
ANCN상관성혈관염%오진
目的了解抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCN)相关性小血管炎的临床表现及其常见的误诊原因.方法对我院自2008年6月至2010年6月期间9例确诊为ANCN相关性小血管炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果此9例ANCN相关性小血管炎患者入院时首诊均误诊.误诊为的疾病有：慢性肾炎导致尿毒症、肺结核、肺炎、脑梗塞、类风湿性关节炎、过敏性紫癜性肾炎、肠梗阻.此9例病人均有尿检异常.ANCN(+),其中8例P-ANCN(+),1例C-ANCN(+).肾脏和肺脏是最常见受累的器官,其中2个脏器同时受累者7例.9例患者均采用糖皮质激素或糖皮质激素联合环磷酰胺治疗或(和)透析治疗,随访半年,3例患者治疗后血尿、蛋白尿完全消失；2例肾功能部分恢复.2例患者症状好转；死亡2例,病死率22.2%.结论 ANCN相关性小血管炎常出现多个系统损害,早期实验室重点筛查ANCA均能较早诊断,从而减少误诊、漏诊.
目的瞭解抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCN)相關性小血管炎的臨床錶現及其常見的誤診原因.方法對我院自2008年6月至2010年6月期間9例確診為ANCN相關性小血管炎患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果此9例ANCN相關性小血管炎患者入院時首診均誤診.誤診為的疾病有：慢性腎炎導緻尿毒癥、肺結覈、肺炎、腦梗塞、類風濕性關節炎、過敏性紫癜性腎炎、腸梗阻.此9例病人均有尿檢異常.ANCN(+),其中8例P-ANCN(+),1例C-ANCN(+).腎髒和肺髒是最常見受纍的器官,其中2箇髒器同時受纍者7例.9例患者均採用糖皮質激素或糖皮質激素聯閤環燐酰胺治療或(和)透析治療,隨訪半年,3例患者治療後血尿、蛋白尿完全消失；2例腎功能部分恢複.2例患者癥狀好轉；死亡2例,病死率22.2%.結論 ANCN相關性小血管炎常齣現多箇繫統損害,早期實驗室重點篩查ANCA均能較早診斷,從而減少誤診、漏診.
목적료해항중성립세포포장항체(ANCN)상관성소혈관염적림상표현급기상견적오진원인.방법대아원자2008년6월지2010년6월기간9례학진위ANCN상관성소혈관염환자적림상자료진행회고성분석.결과차9례ANCN상관성소혈관염환자입원시수진균오진.오진위적질병유：만성신염도치뇨독증、폐결핵、폐염、뇌경새、류풍습성관절염、과민성자전성신염、장경조.차9례병인균유뇨검이상.ANCN(+),기중8례P-ANCN(+),1례C-ANCN(+).신장화폐장시최상견수루적기관,기중2개장기동시수루자7례.9례환자균채용당피질격소혹당피질격소연합배린선알치료혹(화)투석치료,수방반년,3례환자치료후혈뇨、단백뇨완전소실；2례신공능부분회복.2례환자증상호전；사망2례,병사솔22.2%.결론 ANCN상관성소혈관염상출현다개계통손해,조기실험실중점사사ANCA균능교조진단,종이감소오진、루진.
