中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2012年
40期
125-126
,共2页
婴幼儿%改良超滤%炎性介质%出血/输血
嬰幼兒%改良超濾%炎性介質%齣血/輸血
영유인%개량초려%염성개질%출혈/수혈
体外循环下的心血管手术对婴幼儿存在着,血液稀释度大,引起的器官组织水肿,血液与异物表面接触导致细胞活化,炎性因子的释放,产生的非感染性全身炎性反应,毛细血管渗漏综合征,库血,血浆用量的增加所带来的负面作用,临床常表现为心功能障碍,肺功能障碍,腹水,少尿等,为减轻CBP带来的这些副作用,我们目前常规采用超滤技术,但由于婴幼儿体重轻,整个血容量少,在复温过程中进行超滤时的分流量相对主动脉泵的流量也比成人大,可能有灌注不足的问题存在,而且随着水分的不断滤出,氧合器液面不断下降,往往使正常的转流难以维持,此外,对于手术时间短的患儿,往往来不及超滤就要终止体外循环。
體外循環下的心血管手術對嬰幼兒存在著,血液稀釋度大,引起的器官組織水腫,血液與異物錶麵接觸導緻細胞活化,炎性因子的釋放,產生的非感染性全身炎性反應,毛細血管滲漏綜閤徵,庫血,血漿用量的增加所帶來的負麵作用,臨床常錶現為心功能障礙,肺功能障礙,腹水,少尿等,為減輕CBP帶來的這些副作用,我們目前常規採用超濾技術,但由于嬰幼兒體重輕,整箇血容量少,在複溫過程中進行超濾時的分流量相對主動脈泵的流量也比成人大,可能有灌註不足的問題存在,而且隨著水分的不斷濾齣,氧閤器液麵不斷下降,往往使正常的轉流難以維持,此外,對于手術時間短的患兒,往往來不及超濾就要終止體外循環。
체외순배하적심혈관수술대영유인존재착,혈액희석도대,인기적기관조직수종,혈액여이물표면접촉도치세포활화,염성인자적석방,산생적비감염성전신염성반응,모세혈관삼루종합정,고혈,혈장용량적증가소대래적부면작용,림상상표현위심공능장애,폐공능장애,복수,소뇨등,위감경CBP대래적저사부작용,아문목전상규채용초려기술,단유우영유인체중경,정개혈용량소,재복온과정중진행초려시적분류량상대주동맥빙적류량야비성인대,가능유관주불족적문제존재,이차수착수분적불단려출,양합기액면불단하강,왕왕사정상적전류난이유지,차외,대우수술시간단적환인,왕왕래불급초려취요종지체외순배。