中外健康文摘
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중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2012年
50期
169-170
,共2页
莫旭林%刘彪%黄波%魏景欣%郑菲%覃若萍
莫旭林%劉彪%黃波%魏景訢%鄭菲%覃若萍
막욱림%류표%황파%위경흔%정비%담약평
磁共振成像%DWI%ADC%脊柱%骨折
磁共振成像%DWI%ADC%脊柱%骨摺
자공진성상%DWI%ADC%척주%골절
目的评价MRI、CT对良、恶性脊柱压缩骨折的鉴别诊断.方法回顾性分析经临床确诊的脊柱压缩骨折100例156个椎体.外伤性压缩骨折30例48个椎体,老年骨质疏松性压缩骨折30例56个椎体;恶性压缩骨折40例52个椎体.MRI和CT分别重点观察了椎体信号或密度、椎体后缘形态、椎弓根及椎旁软组织形态、MRI及CT增强的强化方式.结果恶性压缩骨折较特异性的征象有:(1)椎体后缘呈球形凸出;(2)椎弓根膨大呈T2WI高信号;(3)T1WI呈广泛均匀低信号,且不均匀强化;(4)瘤样椎旁软组织肿块,随时间延迟逐渐增大.良性压缩骨折较特异性的征象有:(1)椎体后上、下部分向后移位或成角;(2)骨折线下方盘状或带状低信号带;(3)T1WI部分正常骨髓信号保留,呈条带状均匀强化;(4)椎旁软组织块随时间延迟而吸收缩小.结论常规MRI、DWI及ADC值定量测定对恶性脊柱压缩骨折诊断具有较高的敏感性和特异性.CT对良性压缩骨折诊断具有明显的优势,二者联合检查,能明显地提高良、恶性脊柱压缩骨折病因的诊断符合率.
目的評價MRI、CT對良、噁性脊柱壓縮骨摺的鑒彆診斷.方法迴顧性分析經臨床確診的脊柱壓縮骨摺100例156箇椎體.外傷性壓縮骨摺30例48箇椎體,老年骨質疏鬆性壓縮骨摺30例56箇椎體;噁性壓縮骨摺40例52箇椎體.MRI和CT分彆重點觀察瞭椎體信號或密度、椎體後緣形態、椎弓根及椎徬軟組織形態、MRI及CT增彊的彊化方式.結果噁性壓縮骨摺較特異性的徵象有:(1)椎體後緣呈毬形凸齣;(2)椎弓根膨大呈T2WI高信號;(3)T1WI呈廣汎均勻低信號,且不均勻彊化;(4)瘤樣椎徬軟組織腫塊,隨時間延遲逐漸增大.良性壓縮骨摺較特異性的徵象有:(1)椎體後上、下部分嚮後移位或成角;(2)骨摺線下方盤狀或帶狀低信號帶;(3)T1WI部分正常骨髓信號保留,呈條帶狀均勻彊化;(4)椎徬軟組織塊隨時間延遲而吸收縮小.結論常規MRI、DWI及ADC值定量測定對噁性脊柱壓縮骨摺診斷具有較高的敏感性和特異性.CT對良性壓縮骨摺診斷具有明顯的優勢,二者聯閤檢查,能明顯地提高良、噁性脊柱壓縮骨摺病因的診斷符閤率.
목적평개MRI、CT대량、악성척주압축골절적감별진단.방법회고성분석경림상학진적척주압축골절100례156개추체.외상성압축골절30례48개추체,노년골질소송성압축골절30례56개추체;악성압축골절40례52개추체.MRI화CT분별중점관찰료추체신호혹밀도、추체후연형태、추궁근급추방연조직형태、MRI급CT증강적강화방식.결과악성압축골절교특이성적정상유:(1)추체후연정구형철출;(2)추궁근팽대정T2WI고신호;(3)T1WI정엄범균균저신호,차불균균강화;(4)류양추방연조직종괴,수시간연지축점증대.량성압축골절교특이성적정상유:(1)추체후상、하부분향후이위혹성각;(2)골절선하방반상혹대상저신호대;(3)T1WI부분정상골수신호보류,정조대상균균강화;(4)추방연조직괴수시간연지이흡수축소.결론상규MRI、DWI급ADC치정량측정대악성척주압축골절진단구유교고적민감성화특이성.CT대량성압축골절진단구유명현적우세,이자연합검사,능명현지제고량、악성척주압축골절병인적진단부합솔.