中外健康文摘
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중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2013年
1期
424-426
,共3页
郑振雄%阮秀璇%江国建%林剑兵%林榕
鄭振雄%阮秀璇%江國建%林劍兵%林榕
정진웅%원수선%강국건%림검병%림용
婴幼儿%体外循环%库血%两种处理
嬰幼兒%體外循環%庫血%兩種處理
영유인%체외순배%고혈%량충처리
目的使用国产血液回收机(Ce ll Saver)对库存浓缩红细胞进行清洗,以观察库存浓缩红细胞清洗后预充对婴幼儿体外循环管理的影响.方法将全组依CPB预充方案的不同随机分两组:常规组(Ⅰ组),11例,先用生理盐水将CPB 和超滤系统同时预充循环排气,再用库存浓缩红细胞等预充成份(包括新鲜冰冻血浆、白蛋白、甘露醇、甲基强地松龙和碳酸氢钠)排出CPB系统内的生理盐水.清洗组(Ⅱ组),12例,使用国产血液回收机(Ce ll Saver)对库存浓缩红细胞进行清洗,再用清洗后浓缩红细胞等预充成份排出CPB系统内的生理盐水.结果与Ⅱ组比较,Ⅰ组预充的浓缩红细胞HCT低,二氧化碳分压(PCO2)、血糖(GLU)、LAC 、血钾(K+)均比较高,Ⅰ组患儿在体外循环管理过程中,5%碳酸氢钠用量较多且血中乳酸高.两组患者无死亡,均顺利出院.Ⅰ组患儿术后用药、呼吸机使用时间和住ICU时间与Ⅱ组比较差异无统计学意义.结论婴幼儿体外循环预充用血尽量使用比较新鲜血液,以避免因大量输库血给婴幼儿带来不可预知损害.
目的使用國產血液迴收機(Ce ll Saver)對庫存濃縮紅細胞進行清洗,以觀察庫存濃縮紅細胞清洗後預充對嬰幼兒體外循環管理的影響.方法將全組依CPB預充方案的不同隨機分兩組:常規組(Ⅰ組),11例,先用生理鹽水將CPB 和超濾繫統同時預充循環排氣,再用庫存濃縮紅細胞等預充成份(包括新鮮冰凍血漿、白蛋白、甘露醇、甲基彊地鬆龍和碳痠氫鈉)排齣CPB繫統內的生理鹽水.清洗組(Ⅱ組),12例,使用國產血液迴收機(Ce ll Saver)對庫存濃縮紅細胞進行清洗,再用清洗後濃縮紅細胞等預充成份排齣CPB繫統內的生理鹽水.結果與Ⅱ組比較,Ⅰ組預充的濃縮紅細胞HCT低,二氧化碳分壓(PCO2)、血糖(GLU)、LAC 、血鉀(K+)均比較高,Ⅰ組患兒在體外循環管理過程中,5%碳痠氫鈉用量較多且血中乳痠高.兩組患者無死亡,均順利齣院.Ⅰ組患兒術後用藥、呼吸機使用時間和住ICU時間與Ⅱ組比較差異無統計學意義.結論嬰幼兒體外循環預充用血儘量使用比較新鮮血液,以避免因大量輸庫血給嬰幼兒帶來不可預知損害.
목적사용국산혈액회수궤(Ce ll Saver)대고존농축홍세포진행청세,이관찰고존농축홍세포청세후예충대영유인체외순배관리적영향.방법장전조의CPB예충방안적불동수궤분량조:상규조(Ⅰ조),11례,선용생리염수장CPB 화초려계통동시예충순배배기,재용고존농축홍세포등예충성빈(포괄신선빙동혈장、백단백、감로순、갑기강지송룡화탄산경납)배출CPB계통내적생리염수.청세조(Ⅱ조),12례,사용국산혈액회수궤(Ce ll Saver)대고존농축홍세포진행청세,재용청세후농축홍세포등예충성빈배출CPB계통내적생리염수.결과여Ⅱ조비교,Ⅰ조예충적농축홍세포HCT저,이양화탄분압(PCO2)、혈당(GLU)、LAC 、혈갑(K+)균비교고,Ⅰ조환인재체외순배관리과정중,5%탄산경납용량교다차혈중유산고.량조환자무사망,균순리출원.Ⅰ조환인술후용약、호흡궤사용시간화주ICU시간여Ⅱ조비교차이무통계학의의.결론영유인체외순배예충용혈진량사용비교신선혈액,이피면인대량수고혈급영유인대래불가예지손해.