CAJ | 학술논문

目的观察鼓室内注射地塞米松作为突发性聋初始治疗的疗效，并探讨影响其预后的因素。方法76例（76耳）突发性聋患者随机分为2组，鼓室注射组（38例，男16例，女22例）：除常规治疗（改善微循环、营养神经）外行鼓室内注射地塞米松1 ml（5 mg/ml），每日一次，连续治疗10天；全身给药组（38例，男14例，女24例）：除常规治疗外给予全身静脉滴注地塞米松，治疗2周后复查听力，比较两组疗效。结果鼓室注射组总有效率（84．2％）明显高于全身给药组（60．5％）（ P＜0．05），鼓室注射组极重度聋患者治疗有效率（85．7％）明显高于全身给药组（14．3％）（ P＜0．05）。鼓室注射组及全身给药组中病程≤1周患者治疗有效率（分别为95．7％和76．0％）明显高于＞1周患者（分别为66．7％和30．8％）（ P＜0．05），全身给药组中度聋患者疗效明显高于极重度聋患者（ P＜0．05），鼓室给药组患者听力损失程度与预后无明显相关性（P＞0．05），患者性别、年龄、有无眩晕、耳鸣及听力曲线类型对预后无明显影响（P＞0．05）。结论鼓室内注射地塞米松可作为突发性聋患者的初始治疗，特别适于全身应用激素禁忌的患者，对于极重度聋患者建议尽早采用鼓室内注射激素治疗。
목적관찰고실내주사지새미송작위돌발성롱초시치료적료효，병탐토영향기예후적인소。방법76례（76이）돌발성롱환자수궤분위2조，고실주사조（38례，남16례，녀22례）：제상규치료（개선미순배、영양신경）외행고실내주사지새미송1 ml（5 mg/ml），매일일차，련속치료10천；전신급약조（38례，남14례，녀24례）：제상규치료외급여전신정맥적주지새미송，치료2주후복사은력，비교량조료효。결과고실주사조총유효솔（84．2％）명현고우전신급약조（60．5％）（ P＜0．05），고실주사조겁중도롱환자치료유효솔（85．7％）명현고우전신급약조（14．3％）（ P＜0．05）。고실주사조급전신급약조중병정≤1주환자치료유효솔（분별위95．7％화76．0％）명현고우＞1주환자（분별위66．7％화30．8％）（ P＜0．05），전신급약조중도롱환자료효명현고우겁중도롱환자（ P＜0．05），고실급약조환자은력손실정도여예후무명현상관성（P＞0．05），환자성별、년령、유무현훈、이명급은력곡선류형대예후무명현영향（P＞0．05）。결론고실내주사지새미송가작위돌발성롱환자적초시치료，특별괄우전신응용격소금기적환자，대우겁중도롱환자건의진조채용고실내주사격소치료。