CAJ | 학술논문

目的探讨全胃联合脾切除术(TGS)对老年进展期胃癌的效果。方法分析我院86例确诊为进展期胃癌的老年患者的临床资料，按术式不同分为保脾组和切脾组，保脾组62例行全胃切除术（TG)，切脾组24例行TGS，比较两组病例术后并发症及淋巴转移发生情况、术后1、3、5年生存率及住院天数的差异，评价脾在老年进展期胃癌近期及远期的正性免疫作用。结果并发症发生率及生存率比较：术后1年内两组间差异有显著性（P<0.05)，术后3年及5年差异无显著性P>0.05)；平均住院天数切脾组比保脾组长，术后病理显示两组有第10组和第11组淋巴结转移的患者5年生存率均为0。结论脾在老年进展期胃癌近期能发挥正性免疫作用，TG较TGS术后并发症发生率低且大大提高了患者1年的生存率，因此对无脾脏转移及脾动脉旁淋巴结、脾门淋巴结阳性的老年进展期胃癌患者不主张全胃切除的同时切除脾脏。
목적탐토전위연합비절제술(TGS)대노년진전기위암적효과。방법분석아원86례학진위진전기위암적노년환자적림상자료，안술식불동분위보비조화절비조，보비조62례행전위절제술（TG)，절비조24례행TGS，비교량조병례술후병발증급림파전이발생정황、술후1、3、5년생존솔급주원천수적차이，평개비재노년진전기위암근기급원기적정성면역작용。결과병발증발생솔급생존솔비교：술후1년내량조간차이유현저성（P<0.05)，술후3년급5년차이무현저성P>0.05)；평균주원천수절비조비보비조장，술후병리현시량조유제10조화제11조림파결전이적환자5년생존솔균위0。결론비재노년진전기위암근기능발휘정성면역작용，TG교TGS술후병발증발생솔저차대대제고료환자1년적생존솔，인차대무비장전이급비동맥방림파결、비문림파결양성적노년진전기위암환자불주장전위절제적동시절제비장。