中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2013年
12期
676-679
,共4页
霍苗苗%余毅%王琰%孙淑清%林曰勇%陈今
霍苗苗%餘毅%王琰%孫淑清%林曰勇%陳今
곽묘묘%여의%왕염%손숙청%림왈용%진금
持续肾脏替代治疗%热射病%横纹肌溶解综合征
持續腎髒替代治療%熱射病%橫紋肌溶解綜閤徵
지속신장체대치료%열사병%횡문기용해종합정
Renal replacement therapy%Heat stroke%Rhabdomyolysis
目的 探讨热射病(heat stroke,HS)合并横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)患者辅助应用持续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的临床效果.方法 回顾性分析HS合并RM的资料6例,采用综合治疗和CRRT辅助治疗,观察其临床疗效和转归.结果 6例患者中5例痊愈出院,1例死亡.治愈的5例,与CRRT治疗前比较,CRRT治疗后24h、48h、7d不同的时间点,患者生命体征均明显改善,包括:体温降低(F=52.979,P=0.000)、心率减慢(F=19.987,P=0.000)、平均动脉压升高(F=5.391,P=0.009);APACHE Ⅱ评分降低(F=64.904,P=0.000),Glasgow昏迷量表(GCS)评分升高(F=28.818,P=0.000).生物化学指标显著改善,包括:血肌酐降低(F=9.296,P=0.001)、肌酸磷酸激酶降低(F=64.904,P=0.000)、肌红蛋白降低(F=55.605,P=0.000)、乳酸脱氢酶降低(F=91.839,P=0.000)、谷草转氨酶降低(F=8.166,P=0.002)、谷丙转氨酶降低(F=8.503,P=0.001)、C反应蛋白降低(F=10.852,P=0.000)和钾离子降低(F23.678,P=0.000).结论 CRRT是抢救HS合并RM患者有效手段之一,可能对HS合并RM有改善预后的作用.
目的 探討熱射病(heat stroke,HS)閤併橫紋肌溶解綜閤徵(rhabdomyolysis,RM)患者輔助應用持續腎髒替代治療(continuous renal replacement therapy,CRRT)的臨床效果.方法 迴顧性分析HS閤併RM的資料6例,採用綜閤治療和CRRT輔助治療,觀察其臨床療效和轉歸.結果 6例患者中5例痊愈齣院,1例死亡.治愈的5例,與CRRT治療前比較,CRRT治療後24h、48h、7d不同的時間點,患者生命體徵均明顯改善,包括:體溫降低(F=52.979,P=0.000)、心率減慢(F=19.987,P=0.000)、平均動脈壓升高(F=5.391,P=0.009);APACHE Ⅱ評分降低(F=64.904,P=0.000),Glasgow昏迷量錶(GCS)評分升高(F=28.818,P=0.000).生物化學指標顯著改善,包括:血肌酐降低(F=9.296,P=0.001)、肌痠燐痠激酶降低(F=64.904,P=0.000)、肌紅蛋白降低(F=55.605,P=0.000)、乳痠脫氫酶降低(F=91.839,P=0.000)、穀草轉氨酶降低(F=8.166,P=0.002)、穀丙轉氨酶降低(F=8.503,P=0.001)、C反應蛋白降低(F=10.852,P=0.000)和鉀離子降低(F23.678,P=0.000).結論 CRRT是搶救HS閤併RM患者有效手段之一,可能對HS閤併RM有改善預後的作用.
목적 탐토열사병(heat stroke,HS)합병횡문기용해종합정(rhabdomyolysis,RM)환자보조응용지속신장체대치료(continuous renal replacement therapy,CRRT)적림상효과.방법 회고성분석HS합병RM적자료6례,채용종합치료화CRRT보조치료,관찰기림상료효화전귀.결과 6례환자중5례전유출원,1례사망.치유적5례,여CRRT치료전비교,CRRT치료후24h、48h、7d불동적시간점,환자생명체정균명현개선,포괄:체온강저(F=52.979,P=0.000)、심솔감만(F=19.987,P=0.000)、평균동맥압승고(F=5.391,P=0.009);APACHE Ⅱ평분강저(F=64.904,P=0.000),Glasgow혼미량표(GCS)평분승고(F=28.818,P=0.000).생물화학지표현저개선,포괄:혈기항강저(F=9.296,P=0.001)、기산린산격매강저(F=64.904,P=0.000)、기홍단백강저(F=55.605,P=0.000)、유산탈경매강저(F=91.839,P=0.000)、곡초전안매강저(F=8.166,P=0.002)、곡병전안매강저(F=8.503,P=0.001)、C반응단백강저(F=10.852,P=0.000)화갑리자강저(F23.678,P=0.000).결론 CRRT시창구HS합병RM환자유효수단지일,가능대HS합병RM유개선예후적작용.
