CAJ | 학술논문

为了进一步加强高血压患者的防治工作，法国高血压学会在2013年更新了成人高血压治疗指南（以下简称该指南）。该指南的宗旨是实用性、概括性和可读性，以便在医学专业人士和患者中都得到广泛的推广，并将开展针对该指南应用效果的评估。指南包括15个建议，应用于高血压患者随访中的3个阶段。开始治疗前：①确诊，包括患者自测血压或动态血压的水平；②评估患者生活方式和饮食习惯；③完成一个最初的评估（总结）；④安排1次随诊，告知患者高血压诊断及相关信息。初期诊疗计划：（最初的6个月）①主要目标：在最初的6个月内控制患者收缩压达130～139 mm Hg，舒张压小于90 mm Hg；②优先使用5种已证实能预防高血压患者心血管并发症的降压药；③医生应为每位患者制订个体化方案，尤其需考虑到其应用的持久性；④在单药治疗效果不佳的情况下，应考虑双联药物治疗，必要时3种降压药物联合治疗；⑤保证良好的耐受性。长期治疗计划：①3药联合治疗6个月后血压仍没有得到良好控制的患者：需在确保良好治疗依从性及血压监测的前提下，进一步寻求专科医生的意见；②在血压控制良好的情况下，每3～6个月随访1次；③排查出依从性差的降压治疗；④推动自测血压的实施；⑤对于年龄大于80岁的患者，收缩压的目标值调整为在使用不超过3种降压药的情况下低于150 mm Hg；⑥对于合并心血管并发症的患者，优化治疗方案，维持目标血压。通过此次高血压指南的推广与应用，期望到2015年，法国70%的高血压患者血压能得到良好控制。
위료진일보가강고혈압환자적방치공작，법국고혈압학회재2013년경신료성인고혈압치료지남（이하간칭해지남）。해지남적종지시실용성、개괄성화가독성，이편재의학전업인사화환자중도득도엄범적추엄，병장개전침대해지남응용효과적평고。지남포괄15개건의，응용우고혈압환자수방중적3개계단。개시치료전：①학진，포괄환자자측혈압혹동태혈압적수평；②평고환자생활방식화음식습관；③완성일개최초적평고（총결）；④안배1차수진，고지환자고혈압진단급상관신식。초기진료계화：（최초적6개월）①주요목표：재최초적6개월내공제환자수축압체130～139 mm Hg，서장압소우90 mm Hg；②우선사용5충이증실능예방고혈압환자심혈관병발증적강압약；③의생응위매위환자제정개체화방안，우기수고필도기응용적지구성；④재단약치료효과불가적정황하，응고필쌍련약물치료，필요시3충강압약물연합치료；⑤보증량호적내수성。장기치료계화：①3약연합치료6개월후혈압잉몰유득도량호공제적환자：수재학보량호치료의종성급혈압감측적전제하，진일보심구전과의생적의견；②재혈압공제량호적정황하，매3～6개월수방1차；③배사출의종성차적강압치료；④추동자측혈압적실시；⑤대우년령대우80세적환자，수축압적목표치조정위재사용불초과3충강압약적정황하저우150 mm Hg；⑥대우합병심혈관병발증적환자，우화치료방안，유지목표혈압。통과차차고혈압지남적추엄여응용，기망도2015년，법국70%적고혈압환자혈압능득도량호공제。