CAJ | 학술논문

目的：观察低浓度左旋布比卡因复合小剂量可乐定用于硬膜外分娩镇痛的安全性和临床可行性。方法选择ASA I～I 级，经阴道分娩单胎初产妇100例，随机分为两组：0.125%左旋布比卡因组（A组），0.0625%左旋布比卡因复合可乐定组（B组）。在L2～3间隙硬膜外穿刺置管后，A组注射0.125%左旋布比卡因5ml，B组注射0.0625%左旋布比卡因和1.36μg/ml可乐定混合液5ml，10min后，两组分别再注入各自注射液10ml，所有产妇均行PCEA，平面控制在T10以下。记录和监测硬膜外首次注药时（T0）、首次注药后30min（T1）、60min（T2）、120min（T3）、180min (T4)产妇的SBP、DBP、HR、SpO2及FHR；在T0～T4时、胎儿娩出时（T5）和缝合侧阴时（T6）对产妇行VAS评分；记录镇痛起效时间、运动神经阻滞程度、产妇镇静评分、新生儿1min和5min Apgar评分及产妇不良反应等；产后6h对产妇行满意度评价。结果与T0时比较，T1～T6时V A S评分降低（P<0.05），两组组间比较差异无统计学意义。与T0时比较， T1～T4时两组SBP和DBP均降低（P<0.05），但均在正常范围。与A组比较，B组产妇满意度明显升高，催产素使用率明显降低（P<0.05）。结论0.0625%左旋布比卡因复合小剂量可乐定较0.125%左旋布比卡因用于分娩镇痛可满足临床需要。
목적：관찰저농도좌선포비잡인복합소제량가악정용우경막외분면진통적안전성화림상가행성。방법선택ASA I～I 급，경음도분면단태초산부100례，수궤분위량조：0.125%좌선포비잡인조（A조），0.0625%좌선포비잡인복합가악정조（B조）。재L2～3간극경막외천자치관후，A조주사0.125%좌선포비잡인5ml，B조주사0.0625%좌선포비잡인화1.36μg/ml가악정혼합액5ml，10min후，량조분별재주입각자주사액10ml，소유산부균행PCEA，평면공제재T10이하。기록화감측경막외수차주약시（T0）、수차주약후30min（T1）、60min（T2）、120min（T3）、180min (T4)산부적SBP、DBP、HR、SpO2급FHR；재T0～T4시、태인면출시（T5）화봉합측음시（T6）대산부행VAS평분；기록진통기효시간、운동신경조체정도、산부진정평분、신생인1min화5min Apgar평분급산부불량반응등；산후6h대산부행만의도평개。결과여T0시비교，T1～T6시V A S평분강저（P<0.05），량조조간비교차이무통계학의의。여T0시비교， T1～T4시량조SBP화DBP균강저（P<0.05），단균재정상범위。여A조비교，B조산부만의도명현승고，최산소사용솔명현강저（P<0.05）。결론0.0625%좌선포비잡인복합소제량가악정교0.125%좌선포비잡인용우분면진통가만족림상수요。