CAJ | 학술논문

目的探讨负压封闭引流(VSD)在烧伤合并开放性骨折、骨外露的治疗效果,寻找最佳治疗方案.方法 2009年1月--2012年12月我科应用负压封闭引流治疗了5例烧伤合并胫、腓骨开放性骨折伴皮肤坏死骨外露患者,患者在伤后急诊行内固定和(或)加用外固定架固定,同时行异体(种)皮覆盖术,伤后2-4周再应用VSD进行负压吸引5-14天,出现吸引管堵塞后更换引流装置,应用次数3-7次/例,平均5.3次/例,当创面有新鲜肉芽组织后行二期植皮治疗.结果本组5例患者伤后急诊行清创内固定,2例患者加用外固定架固定,5例患者同时行骨折部位清创,坏死的烧伤皮肤组织行异体(种)皮覆盖术.异体(种)皮溶解前或手术时去除异体(种)皮,创面外用VSD持续负压引流,出现新鲜肉芽创面后,二期植皮手术治疗,其中4例患者骨折和烧伤创面愈合,1例患者烧伤创面愈合后骨折部位骨折不愈合,骨不连接,再次手术固定.结论骨折部位伴有烧伤创面和(或)皮肤缺损无法行皮瓣转移治疗时,应用负压封闭引流可防止烧伤合并骨折部位感染,促进创面愈合,缩短病程,提高治疗效果.
목적 탐토부압봉폐인류(VSD)재소상합병개방성골절、골외로적치료효과,심조최가치료방안.방법 2009년1월--2012년12월아과응용부압봉폐인류치료료5례소상합병경、비골개방성골절반피부배사골외로환자,환자재상후급진행내고정화(혹)가용외고정가고정,동시행이체(충)피복개술,상후2-4주재응용VSD진행부압흡인5-14천,출현흡인관도새후경환인류장치,응용차수3-7차/례,평균5.3차/례,당창면유신선육아조직후행이기식피치료.결과 본조5례환자상후급진행청창내고정,2례환자가용외고정가고정,5례환자동시행골절부위청창,배사적소상피부조직행이체(충)피복개술.이체(충)피용해전혹수술시거제이체(충)피,창면외용VSD지속부압인류,출현신선육아창면후,이기식피수술치료,기중4례환자골절화소상창면유합,1례환자소상창면유합후골절부위골절불유합,골불련접,재차수술고정.결론 골절부위반유소상창면화(혹)피부결손무법행피판전이치료시,응용부압봉폐인류가방지소상합병골절부위감염,촉진창면유합,축단병정,제고치료효과.