中山大学学报(医学科学版)
中山大學學報(醫學科學版)
중산대학학보(의학과학판)
JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2013年
5期
722-726
,共5页
彭雪梅%邹启荣%李玮璟%李瑞满%王华东
彭雪梅%鄒啟榮%李瑋璟%李瑞滿%王華東
팽설매%추계영%리위경%리서만%왕화동
新生儿%氧浓度%剖宫产
新生兒%氧濃度%剖宮產
신생인%양농도%부궁산
neonatus%oxygen concentration%Cesarean section
[目的]探讨剖宫产术中不同吸入氧浓度对产妇和新生儿的影响.[方法]选择30例在腰麻下行剖宫产术的单胎足月初产妇,按随机对照的原则分为3组(n=10).Ⅰ组(吸空气),Ⅱ组(吸体积分数为30%O2),Ⅲ组(吸体积分数比为50%O2),术中监测并记录血压、心率、血氧饱和度的变化.比较3组新生儿1min及5min的Apgar评分,脐带血血清S100B浓度、乳酸值、血气的变化,取胎盘组织进行免疫组化、染色,利用体视学的方法对绒毛微血管体视学进行研究.[结果]3组患者心率,收缩压,血氧饱和度组间比较皆无统计学差异(P>0.05);3组新生儿1 min及5 min的Apgar评分、脐动脉血pH、PaCO2、PaO2、Hct、Hb、脐带血血清S100B浓度比较差异皆无统计学意义(P>0.05);Ⅲ组脐血乳酸值与Ⅰ、Ⅱ组相比显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);3组胎盘绒毛微血管的长度密度差异无统计学意义(P>0.05),但胎盘绒毛微血管体积密度Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组相比显著增加,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在腰麻下行剖宫产术中,围术期吸体积分数为30%和50%的氧组与空气组相比都能增加产妇及新生儿的氧含量,从而证明了产妇吸氧的必要性,通过3组乳酸值和胎盘体积密度的比较,围术期吸体积分数比为50%的氧浓度略优于吸30%的氧浓度,但是考虑到有氧自由基的损伤,故推荐围术期吸入30%的氧浓度.
[目的]探討剖宮產術中不同吸入氧濃度對產婦和新生兒的影響.[方法]選擇30例在腰痳下行剖宮產術的單胎足月初產婦,按隨機對照的原則分為3組(n=10).Ⅰ組(吸空氣),Ⅱ組(吸體積分數為30%O2),Ⅲ組(吸體積分數比為50%O2),術中鑑測併記錄血壓、心率、血氧飽和度的變化.比較3組新生兒1min及5min的Apgar評分,臍帶血血清S100B濃度、乳痠值、血氣的變化,取胎盤組織進行免疫組化、染色,利用體視學的方法對絨毛微血管體視學進行研究.[結果]3組患者心率,收縮壓,血氧飽和度組間比較皆無統計學差異(P>0.05);3組新生兒1 min及5 min的Apgar評分、臍動脈血pH、PaCO2、PaO2、Hct、Hb、臍帶血血清S100B濃度比較差異皆無統計學意義(P>0.05);Ⅲ組臍血乳痠值與Ⅰ、Ⅱ組相比顯著降低,差異有統計學意義(P<0.05);3組胎盤絨毛微血管的長度密度差異無統計學意義(P>0.05),但胎盤絨毛微血管體積密度Ⅲ組與Ⅰ、Ⅱ組相比顯著增加,差異有統計學意義(P<0.05).[結論]在腰痳下行剖宮產術中,圍術期吸體積分數為30%和50%的氧組與空氣組相比都能增加產婦及新生兒的氧含量,從而證明瞭產婦吸氧的必要性,通過3組乳痠值和胎盤體積密度的比較,圍術期吸體積分數比為50%的氧濃度略優于吸30%的氧濃度,但是攷慮到有氧自由基的損傷,故推薦圍術期吸入30%的氧濃度.
[목적]탐토부궁산술중불동흡입양농도대산부화신생인적영향.[방법]선택30례재요마하행부궁산술적단태족월초산부,안수궤대조적원칙분위3조(n=10).Ⅰ조(흡공기),Ⅱ조(흡체적분수위30%O2),Ⅲ조(흡체적분수비위50%O2),술중감측병기록혈압、심솔、혈양포화도적변화.비교3조신생인1min급5min적Apgar평분,제대혈혈청S100B농도、유산치、혈기적변화,취태반조직진행면역조화、염색,이용체시학적방법대융모미혈관체시학진행연구.[결과]3조환자심솔,수축압,혈양포화도조간비교개무통계학차이(P>0.05);3조신생인1 min급5 min적Apgar평분、제동맥혈pH、PaCO2、PaO2、Hct、Hb、제대혈혈청S100B농도비교차이개무통계학의의(P>0.05);Ⅲ조제혈유산치여Ⅰ、Ⅱ조상비현저강저,차이유통계학의의(P<0.05);3조태반융모미혈관적장도밀도차이무통계학의의(P>0.05),단태반융모미혈관체적밀도Ⅲ조여Ⅰ、Ⅱ조상비현저증가,차이유통계학의의(P<0.05).[결론]재요마하행부궁산술중,위술기흡체적분수위30%화50%적양조여공기조상비도능증가산부급신생인적양함량,종이증명료산부흡양적필요성,통과3조유산치화태반체적밀도적비교,위술기흡체적분수비위50%적양농도략우우흡30%적양농도,단시고필도유양자유기적손상,고추천위술기흡입30%적양농도.