CAJ | 학술논문

[目的]探讨助孕失败病人宫腔内病变病种分布特点及宫腔镜检查价值.[方法]采用回顾性分析,收集2011年1月到2012年7月期间在中山大学第一附属医院门诊,因助孕治疗(包括试管婴儿或人工受精)失败后进行宫腔镜检查的256例不孕患者的临床资料. [结果]在256例助孕失败病人中宫腔内有病变占31.25％(80/256),以子宫内膜息肉为主,占病变的55％(44/80),与继发不孕相比,息肉更常见于原发不孕(P=0.011).宫腔内病变其他主要病种,在原发性不孕中以子宫内膜局部增厚和子宫畸形较常见,继发不孕则以宫腔粘连和子宫内膜薄较常见.宫腔镜对息肉的正确检出率85％,高于经阴道B超(P＜0.00).204例于宫腔镜检后再次助孕的患者总妊娠率为35.29％(72/204),宫腔镜检查结果宫腔内异常患者病变处理后再助孕的临床妊娠率高于镜检宫腔内无异常患者(45.71％ vs.29.85％,P=0.024).[结论]助孕失败的不孕患者宫腔内病变以息肉为最常见,尤其原发性不孕者;其次还要关注子宫内膜厚度及宫腔形态问题、宫腔镜检查可明确宫腔内情况,及时诊断并处理常见的宫腔内膜息肉等病变,有助于改善患者再次助孕成功率.
[목적]탐토조잉실패병인궁강내병변병충분포특점급궁강경검사개치.[방법]채용회고성분석,수집2011년1월도2012년7월기간재중산대학제일부속의원문진,인조잉치료(포괄시관영인혹인공수정)실패후진행궁강경검사적256례불잉환자적림상자료. [결과]재256례조잉실패병인중궁강내유병변점31.25％(80/256),이자궁내막식육위주,점병변적55％(44/80),여계발불잉상비,식육경상견우원발불잉(P=0.011).궁강내병변기타주요병충,재원발성불잉중이자궁내막국부증후화자궁기형교상견,계발불잉칙이궁강점련화자궁내막박교상견.궁강경대식육적정학검출솔85％,고우경음도B초(P＜0.00).204례우궁강경검후재차조잉적환자총임신솔위35.29％(72/204),궁강경검사결과궁강내이상환자병변처리후재조잉적림상임신솔고우경검궁강내무이상환자(45.71％ vs.29.85％,P=0.024).[결론]조잉실패적불잉환자궁강내병변이식육위최상견,우기원발성불잉자;기차환요관주자궁내막후도급궁강형태문제、궁강경검사가명학궁강내정황,급시진단병처리상견적궁강내막식육등병변,유조우개선환자재차조잉성공솔.