内科
內科
내과
INTERNAL MEDICINE OF CHINA
2014年
1期
113-116
,共4页
电子病历%护理%书写质量%品管圈%效果
電子病歷%護理%書寫質量%品管圈%效果
전자병력%호리%서사질량%품관권%효과
目的 探讨品管圈活动对降低电子护理病历缺陷率的效果.方法 成立品管圈活动小组,确立“降低电子护理病历缺陷率”为活动主题.活动前对我科100份(运行病历50份,出院病历50份)电子护理病历书写存在的问题进行现状调查(缺陷率80％)、原因分析,根据调查结果设定目标(将缺陷率从80％降到51.2％)、制定对策(迫切需要解决的问题点:表格及记录单漏项、书写不规范,错别字,生命体征绘制不符,护理记录不连贯,医护记录不一致等)、实施对策、检查效果及巩固措施,开展品管圈活动.结果 (1)有形成果:电子护理病历缺陷率由实施前的80％降至46％,差异有统计学意义(P＜0.01)；(2)无形成果:品管圈方法的运用、团队精神、活动参与、个人潜力的发挥、沟通协调能力、解决问题能力、责任感等方面得到显著提高.结论 正确运用品管圈对电子护理病历进行质量控制,可降低电子护理病历的缺陷率,保证护理安全,提高护理管理质量,值得推广应用.
目的 探討品管圈活動對降低電子護理病歷缺陷率的效果.方法 成立品管圈活動小組,確立“降低電子護理病歷缺陷率”為活動主題.活動前對我科100份(運行病歷50份,齣院病歷50份)電子護理病歷書寫存在的問題進行現狀調查(缺陷率80％)、原因分析,根據調查結果設定目標(將缺陷率從80％降到51.2％)、製定對策(迫切需要解決的問題點:錶格及記錄單漏項、書寫不規範,錯彆字,生命體徵繪製不符,護理記錄不連貫,醫護記錄不一緻等)、實施對策、檢查效果及鞏固措施,開展品管圈活動.結果 (1)有形成果:電子護理病歷缺陷率由實施前的80％降至46％,差異有統計學意義(P＜0.01)；(2)無形成果:品管圈方法的運用、糰隊精神、活動參與、箇人潛力的髮揮、溝通協調能力、解決問題能力、責任感等方麵得到顯著提高.結論 正確運用品管圈對電子護理病歷進行質量控製,可降低電子護理病歷的缺陷率,保證護理安全,提高護理管理質量,值得推廣應用.
목적 탐토품관권활동대강저전자호리병력결함솔적효과.방법 성립품관권활동소조,학립“강저전자호리병력결함솔”위활동주제.활동전대아과100빈(운행병력50빈,출원병력50빈)전자호리병역서사존재적문제진행현상조사(결함솔80％)、원인분석,근거조사결과설정목표(장결함솔종80％강도51.2％)、제정대책(박절수요해결적문제점:표격급기록단루항、서사불규범,착별자,생명체정회제불부,호리기록불련관,의호기록불일치등)、실시대책、검사효과급공고조시,개전품관권활동.결과 (1)유형성과:전자호리병력결함솔유실시전적80％강지46％,차이유통계학의의(P＜0.01)；(2)무형성과:품관권방법적운용、단대정신、활동삼여、개인잠력적발휘、구통협조능력、해결문제능력、책임감등방면득도현저제고.결론 정학운용품관권대전자호리병력진행질량공제,가강저전자호리병력적결함솔,보증호리안전,제고호리관리질량,치득추엄응용.
