CAJ | 학술논문

目的:探讨晚期大肠癌125I粒子植入术后不同等级贫血发生的相关因素及护理对策.方法:回顾性研究2005年1月至2011年2月收治、经病理学证实并行125I放射粒子植入术的299例晚期大肠癌患者,对其贫血的发生与肿瘤分期、组织学分型、分化程度及患者的性别、年龄、血清白蛋白含量等因素进行分析,以发现与贫血程度相关的各种因素,并提出相应的护理对策.结果:299例术后贫血患者按贫血程度分为轻度52例(17.4％)、中度91例(30.4％)、重度120例(40.1％),严重危及生命36例(12.0％);女性罹患重度贫血及危及生命贫血的构成比高于男性患者(P=0.007);高龄患者术后罹患重度贫血及危及生命贫血的构成明显增高(P=0.001);男、女性患者贫血严重程度随肿瘤病理学分期的提高而逐渐加重,其中女性患者加重程度较男性更明显;在男、女性患者轻中度贫血中,乳头状腺癌(男63.6％、女55.9％)及管状腺癌(男60.5％、女52.9％)所占比例较大,而在重度及危及生命的贫血患者中以印戒细胞癌(44.4％、36.0％)为主;血清白蛋白＜35 g/L组的重度及危及生命的贫血发生率明显高于≥35 g/L组(P＜0.001);患者的肿瘤分化程度越差,贫血程度越重(P=0.001).不同护理对策对粒子植入术后贫血患者的贫血转归影响明显,在药物治疗基础上给予心理护理、生活指导及治疗护理等综合护理策略下,患者预后较好.结论:晚期大肠癌125I粒子植入术后贫血的发生与分期、组织学分型、肿瘤分化程度、性别、年龄、血清白蛋白含量明显相关,高龄、术后低蛋白血症更容易发生严重贫血;对不同125I粒子植入术后贫血患者给予相应个体化的护理对策,能明显改善患者生存质量及提高预后.
목적:탐토만기대장암125I입자식입술후불동등급빈혈발생적상관인소급호리대책.방법:회고성연구2005년1월지2011년2월수치、경병이학증실병행125I방사입자식입술적299례만기대장암환자,대기빈혈적발생여종류분기、조직학분형、분화정도급환자적성별、년령、혈청백단백함량등인소진행분석,이발현여빈혈정도상관적각충인소,병제출상응적호리대책.결과:299례술후빈혈환자안빈혈정도분위경도52례(17.4％)、중도91례(30.4％)、중도120례(40.1％),엄중위급생명36례(12.0％);녀성리환중도빈혈급위급생명빈혈적구성비고우남성환자(P=0.007);고령환자술후리환중도빈혈급위급생명빈혈적구성명현증고(P=0.001);남、녀성환자빈혈엄중정도수종류병이학분기적제고이축점가중,기중녀성환자가중정도교남성경명현;재남、녀성환자경중도빈혈중,유두상선암(남63.6％、녀55.9％)급관상선암(남60.5％、녀52.9％)소점비례교대,이재중도급위급생명적빈혈환자중이인계세포암(44.4％、36.0％)위주;혈청백단백＜35 g/L조적중도급위급생명적빈혈발생솔명현고우≥35 g/L조(P＜0.001);환자적종류분화정도월차,빈혈정도월중(P=0.001).불동호리대책대입자식입술후빈혈환자적빈혈전귀영향명현,재약물치료기출상급여심리호리、생활지도급치료호리등종합호리책략하,환자예후교호.결론:만기대장암125I입자식입술후빈혈적발생여분기、조직학분형、종류분화정도、성별、년령、혈청백단백함량명현상관,고령、술후저단백혈증경용역발생엄중빈혈;대불동125I입자식입술후빈혈환자급여상응개체화적호리대책,능명현개선환자생존질량급제고예후.