CAJ | 학술논문

目的:评判应用手法复位结合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法:对2008年2月至2013年6月愿意采用微创介入治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折椎体后缘完整的患者42例(58个椎体),采用基础麻醉加局麻下行手法复位,经C行臂透视复位良好后,然后行经皮椎体成形术,根据术前和术后侧位X线片测量椎体前缘高度、后凸畸形角度和患者腰背部疼痛VAS评分.结果:42例手术均顺利完成,经3个月～2年的随访.患者术后3d腰部疼痛均基本缓解,术后骨水泥渗漏进入椎间盘1例,未出现神经损害症状.术后3个月侧位片对比36例椎体高度无明显丢失,Cobb角无明显增大;3例伤椎压缩加重并伴Cobb角增大.随访期间病椎无明显疼痛,出现上位邻近椎体压缩骨折1例.42例58椎体术前、术后椎体前缘高度、椎体后凸畸形角度、VAS评分手术前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:手法复位结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是安全有效的方法,在行经皮椎体成形术前的手法整复可以更好地恢复椎体高度和纠正脊柱后凸畸形,而且手法整复方法切实可行,并未增加骨水泥泄露的发生率,也不影响术后疼痛的改善.
목적:평판응용수법복위결합경피추체성형술(PVP)치료골질소송성추체압축골절(OVCF)적림상료효.방법:대2008년2월지2013년6월원의채용미창개입치료적골질소송성흉요추압축골절추체후연완정적환자42례(58개추체),채용기출마취가국마하행수법복위,경C행비투시복위량호후,연후행경피추체성형술,근거술전화술후측위X선편측량추체전연고도、후철기형각도화환자요배부동통VAS평분.결과:42례수술균순리완성,경3개월～2년적수방.환자술후3d요부동통균기본완해,술후골수니삼루진입추간반1례,미출현신경손해증상.술후3개월측위편대비36례추체고도무명현주실,Cobb각무명현증대;3례상추압축가중병반Cobb각증대.수방기간병추무명현동통,출현상위린근추체압축골절1례.42례58추체술전、술후추체전연고도、추체후철기형각도、VAS평분수술전후비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).결론:수법복위결합경피추체성형술치료골질소송성추체압축골절시안전유효적방법,재행경피추체성형술전적수법정복가이경호지회복추체고도화규정척주후철기형,이차수법정복방법절실가행,병미증가골수니설로적발생솔,야불영향술후동통적개선.