CAJ | 학술논문

目的：评价缺血预处理联合后处理对兔肝缺血再灌注损伤的保护作用。方法：取健康日本大耳白兔30只，体重1.5～2.0 kg，雌雄不拘，随机分为5组(N=6)：假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)、缺血预处理组(IP组)、缺血后处理组(IPo组)和缺血预处理联合后处理组(IP+IPo组)。S组仅开腹，游离肝脏，分离肝门但不阻断；IR组采用阻断肝门45 min再灌注6 h的方法制备肝缺血再灌注模型；IP组阻断肝门10 min，再灌注10 min，反复3次，余操作同IR组；IPo组阻断肝门45 min后，灌注1 min，再缺血1 min，反复3个短暂的循环，再灌注6 h，IP+IPo组在IP组的基础上再行3个灌注1 min，再缺血1min的循环，后再灌注6 h。于再灌注6 h时，经颈动脉抽血后迅速处死兔取肝，测定血清谷丙转氨酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性，然后取肝组织，分离肝细胞，测定线粒体膜电位及线粒体Na+-K+-ATP酶活性。结果：与S组比较，其余各组血清ALT和AST活性升高，线粒体 Na+-K+-ATP 酶活性及线粒体膜电位降低(P<0.01)；与 IR 组比较，IP 组、IPo 组和 IP+IPo 组血清 ALT和 AST活性降低，线粒体Na+-K+-ATP酶活性及线粒体膜电位升高(P<0.05或0.01)，肝损伤减轻；与IP组和IPo组比较，IP+IPo组血清ALT和AST活性降低，线粒体Na+-K+-ATP酶活性及线粒体膜电位升高(P<0.05或0.01)，肝损伤减轻。结论：缺血预处理联合后处理可减轻兔肝缺血再灌注时肝细胞线粒体损伤，较单独应用时效果好。
목적：평개결혈예처리연합후처리대토간결혈재관주손상적보호작용。방법：취건강일본대이백토30지，체중1.5～2.0 kg，자웅불구，수궤분위5조(N=6)：가수술조(S조)、결혈재관주조(IR조)、결혈예처리조(IP조)、결혈후처리조(IPo조)화결혈예처리연합후처리조(IP+IPo조)。S조부개복，유리간장，분리간문단불조단；IR조채용조단간문45 min재관주6 h적방법제비간결혈재관주모형；IP조조단간문10 min，재관주10 min，반복3차，여조작동IR조；IPo조조단간문45 min후，관주1 min，재결혈1 min，반복3개단잠적순배，재관주6 h，IP+IPo조재IP조적기출상재행3개관주1 min，재결혈1min적순배，후재관주6 h。우재관주6 h시，경경동맥추혈후신속처사토취간，측정혈청곡병전안매(ALT)급천문동안산안기전이매(AST)활성，연후취간조직，분리간세포，측정선립체막전위급선립체Na+-K+-ATP매활성。결과：여S조비교，기여각조혈청ALT화AST활성승고，선립체 Na+-K+-ATP 매활성급선립체막전위강저(P<0.01)；여 IR 조비교，IP 조、IPo 조화 IP+IPo 조혈청 ALT화 AST활성강저，선립체Na+-K+-ATP매활성급선립체막전위승고(P<0.05혹0.01)，간손상감경；여IP조화IPo조비교，IP+IPo조혈청ALT화AST활성강저，선립체Na+-K+-ATP매활성급선립체막전위승고(P<0.05혹0.01)，간손상감경。결론：결혈예처리연합후처리가감경토간결혈재관주시간세포선립체손상，교단독응용시효과호。