中国医科大学学报
中國醫科大學學報
중국의과대학학보
JOURNAL OF CHINA MEDICAL UNIVERSITY
2013年
9期
821-824
,共4页
惠鹏宇%李振华%于秀月%高小林%李白%孔垂泽
惠鵬宇%李振華%于秀月%高小林%李白%孔垂澤
혜붕우%리진화%우수월%고소림%리백%공수택
膀胱肿瘤%癌%膀胱部分切除术%预后
膀胱腫瘤%癌%膀胱部分切除術%預後
방광종류%암%방광부분절제술%예후
urinary bladder neoplasms%carcinoma%partial cystectomy%prognosis
目的 总结选择性膀胱部分切除术加膀胱灌注化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的经验,探讨影响预后的因素.方法 回顾性分析86例行膀胱部分切除术加膀胱灌注化疗的膀胱癌患者(pT2期84.9％,pT3期15.1％),应用Kaplan-Meier法计算生存率,采用Cox模型对患者的随访资料进行多因素生存分析.结果 经过中位随访46.5(11～93)个月,5年总生存率、5年癌特异性生存率以及5年无复发生存率分别为65％、73％和54％,经多因素分析,既往有浅表膀胱癌史(RR=2.98,95％CI:1.27～7.00,P=0.012)、肿瘤多发(RR=2.27,95％CI:1.12～4.60,P=0.023)以及肿瘤直径＞5 cm(RR=2.91,95％CI:1.39～6.12,P=0.005)是影响膀胱癌术后复发的重要因素,然而只有肿瘤多发(RR=3.41,95％ CI:1.38～8.44,P=0.008)与肿瘤直径＞5 cm(RR=3.37,95％ CI:1.27～8.92,P=0.015)影响5年癌特异性生存率.结论 选择性膀胱部分切除术加膀胱灌注化疗并没有降低肌层浸润性膀胱癌术后生存率,是一种可行的保留膀胱术式.浅表膀胱癌史、肿瘤多发及肿瘤直径＞5 cm是影响复发和预后的重要因素.
目的 總結選擇性膀胱部分切除術加膀胱灌註化療治療肌層浸潤性膀胱癌的經驗,探討影響預後的因素.方法 迴顧性分析86例行膀胱部分切除術加膀胱灌註化療的膀胱癌患者(pT2期84.9％,pT3期15.1％),應用Kaplan-Meier法計算生存率,採用Cox模型對患者的隨訪資料進行多因素生存分析.結果 經過中位隨訪46.5(11～93)箇月,5年總生存率、5年癌特異性生存率以及5年無複髮生存率分彆為65％、73％和54％,經多因素分析,既往有淺錶膀胱癌史(RR=2.98,95％CI:1.27～7.00,P=0.012)、腫瘤多髮(RR=2.27,95％CI:1.12～4.60,P=0.023)以及腫瘤直徑＞5 cm(RR=2.91,95％CI:1.39～6.12,P=0.005)是影響膀胱癌術後複髮的重要因素,然而隻有腫瘤多髮(RR=3.41,95％ CI:1.38～8.44,P=0.008)與腫瘤直徑＞5 cm(RR=3.37,95％ CI:1.27～8.92,P=0.015)影響5年癌特異性生存率.結論 選擇性膀胱部分切除術加膀胱灌註化療併沒有降低肌層浸潤性膀胱癌術後生存率,是一種可行的保留膀胱術式.淺錶膀胱癌史、腫瘤多髮及腫瘤直徑＞5 cm是影響複髮和預後的重要因素.
목적 총결선택성방광부분절제술가방광관주화료치료기층침윤성방광암적경험,탐토영향예후적인소.방법 회고성분석86례행방광부분절제술가방광관주화료적방광암환자(pT2기84.9％,pT3기15.1％),응용Kaplan-Meier법계산생존솔,채용Cox모형대환자적수방자료진행다인소생존분석.결과 경과중위수방46.5(11～93)개월,5년총생존솔、5년암특이성생존솔이급5년무복발생존솔분별위65％、73％화54％,경다인소분석,기왕유천표방광암사(RR=2.98,95％CI:1.27～7.00,P=0.012)、종류다발(RR=2.27,95％CI:1.12～4.60,P=0.023)이급종류직경＞5 cm(RR=2.91,95％CI:1.39～6.12,P=0.005)시영향방광암술후복발적중요인소,연이지유종류다발(RR=3.41,95％ CI:1.38～8.44,P=0.008)여종류직경＞5 cm(RR=3.37,95％ CI:1.27～8.92,P=0.015)영향5년암특이성생존솔.결론 선택성방광부분절제술가방광관주화료병몰유강저기층침윤성방광암술후생존솔,시일충가행적보류방광술식.천표방광암사、종류다발급종류직경＞5 cm시영향복발화예후적중요인소.
