中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2013年
9期
1123-1128
,共6页
王燕萍%焦凯%李德邦%董春禄%武新安%刘晓菊
王燕萍%焦凱%李德邦%董春祿%武新安%劉曉菊
왕연평%초개%리덕방%동춘록%무신안%류효국
丙氨酰-谷氨酰胺双肽%重症急性胰腺炎%Meta分析%系统评价%随机对照试验
丙氨酰-穀氨酰胺雙肽%重癥急性胰腺炎%Meta分析%繫統評價%隨機對照試驗
병안선-곡안선알쌍태%중증급성이선염%Meta분석%계통평개%수궤대조시험
Alanyl-glutamine dipeptide%Severe acute pancreatitis (SAP)%Meta-analysis%Systematic review%Randomized controlled trial
目的 系统评价丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)双肽治疗重症急性胰腺炎患者(SAP)的疗效及安全性.方法 计算机检索MEDLINE、EMbase、CENTRAL、VIP、WanFang Data、CBM和CNKI数据库,检索时限均为从建库至2012年10月,收集Ala-Gln双肽治疗SAP的随机对照试验(RCT).由两位研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 最终纳入5个RCT,共227例患者.Meta分析结果显示:在常规治疗的基础上加用Ala-Gln双肽组与对照组比较,可降低SAP并发症发生率[RR=0.41,95％CI(0.20,0.82)]、胰腺坏死性感染发生率[RR=0.12,95％CI (0.02,0.89)],缩短腹胀缓解时间[MD=-0.90,95％CI(-1.72,-0.08)],且有降低SAP病死率[RR=0.15,95％CI (0.02,1.19)]和缩短血淀粉酶恢复时间[SMD=0.37,95％CI(-0.04,0.79)]的趋势.结论 现有临床研究证据显示,SAP患者使用Ala-Gln双肽与传统治疗比较,在降低并发症发生率、胰腺坏死性感染发生率,缩短腹胀缓解时间等方面有显著优势.由于纳入研究质量均较低,上述结论尚需更多高质量研究验证.
目的 繫統評價丙氨酰-穀氨酰胺(Ala-Gln)雙肽治療重癥急性胰腺炎患者(SAP)的療效及安全性.方法 計算機檢索MEDLINE、EMbase、CENTRAL、VIP、WanFang Data、CBM和CNKI數據庫,檢索時限均為從建庫至2012年10月,收集Ala-Gln雙肽治療SAP的隨機對照試驗(RCT).由兩位研究者按照納入與排除標準獨立進行文獻篩選、資料提取和評價納入研究的方法學質量後,採用RevMan 5.2軟件進行Meta分析.結果 最終納入5箇RCT,共227例患者.Meta分析結果顯示:在常規治療的基礎上加用Ala-Gln雙肽組與對照組比較,可降低SAP併髮癥髮生率[RR=0.41,95％CI(0.20,0.82)]、胰腺壞死性感染髮生率[RR=0.12,95％CI (0.02,0.89)],縮短腹脹緩解時間[MD=-0.90,95％CI(-1.72,-0.08)],且有降低SAP病死率[RR=0.15,95％CI (0.02,1.19)]和縮短血澱粉酶恢複時間[SMD=0.37,95％CI(-0.04,0.79)]的趨勢.結論 現有臨床研究證據顯示,SAP患者使用Ala-Gln雙肽與傳統治療比較,在降低併髮癥髮生率、胰腺壞死性感染髮生率,縮短腹脹緩解時間等方麵有顯著優勢.由于納入研究質量均較低,上述結論尚需更多高質量研究驗證.
목적 계통평개병안선-곡안선알(Ala-Gln)쌍태치료중증급성이선염환자(SAP)적료효급안전성.방법 계산궤검색MEDLINE、EMbase、CENTRAL、VIP、WanFang Data、CBM화CNKI수거고,검색시한균위종건고지2012년10월,수집Ala-Gln쌍태치료SAP적수궤대조시험(RCT).유량위연구자안조납입여배제표준독립진행문헌사선、자료제취화평개납입연구적방법학질량후,채용RevMan 5.2연건진행Meta분석.결과 최종납입5개RCT,공227례환자.Meta분석결과현시:재상규치료적기출상가용Ala-Gln쌍태조여대조조비교,가강저SAP병발증발생솔[RR=0.41,95％CI(0.20,0.82)]、이선배사성감염발생솔[RR=0.12,95％CI (0.02,0.89)],축단복창완해시간[MD=-0.90,95％CI(-1.72,-0.08)],차유강저SAP병사솔[RR=0.15,95％CI (0.02,1.19)]화축단혈정분매회복시간[SMD=0.37,95％CI(-0.04,0.79)]적추세.결론 현유림상연구증거현시,SAP환자사용Ala-Gln쌍태여전통치료비교,재강저병발증발생솔、이선배사성감염발생솔,축단복창완해시간등방면유현저우세.유우납입연구질량균교저,상술결론상수경다고질량연구험증.
