CAJ | 학술논문

目的:本研究将同轴微切口扭动超声乳化术(ozil torsional mode coaxial microphacoemulsification)应用于硬核白内障患者,并与常规超声模式比较,评价其安全性及效率.方法:本研究为随机对照临床研究.随机选择209例209眼晶状体核硬度为4级(Emery分级标准)的年龄相关性白内障患者,并随机分为两组接受同轴微切口超声乳化手术.试验组(104眼)应用同轴微切口扭动模式超声乳化手术,对照组(105眼)应用同轴微切口常规模式超声乳化手术.记录术前最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、眼内压(intraocular pressure,IOP)、中央前房深度(central anterior chamber depth,ACD)、角膜内皮细胞计数(endothelial cell count,ECC)；术中累积消散能量(cumulative dissipated energy,CDE=有效超声时间×实际超声能量)及灌注液消耗量(esstimated fluied used,EFU)；术后第1d；1wk；1mo的BCVA,IOP,ECC,ACD及手术并发症.结果:两组白内障均为4级核,术眼生物学参数分析,BCVA值、IOP值、ACD值与ECC值试验组低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).术中CDE及EFU分析,试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后BCVA分析,术后第1d≥0.3的眼数,试验组高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05),术后1 mo,试验组仍高于对照组但差异无统计学意义(P=0.11).术后1 mo,两组ECC值均显著低于术前,试验组与对照组较术前减少近15％～30％,试验组与对照组的角膜内皮丢失率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硬核白内障手术中采用同轴微小切口扭动模式超声效率高,可以显著减少超声能量,有效缩短超声乳化时间,减少了灌注液的应用,降低术后角膜内皮细胞丢失率,促进视力的迅速恢复.
목적:본연구장동축미절구뉴동초성유화술(ozil torsional mode coaxial microphacoemulsification)응용우경핵백내장환자,병여상규초성모식비교,평개기안전성급효솔.방법:본연구위수궤대조림상연구.수궤선택209례209안정상체핵경도위4급(Emery분급표준)적년령상관성백내장환자,병수궤분위량조접수동축미절구초성유화수술.시험조(104안)응용동축미절구뉴동모식초성유화수술,대조조(105안)응용동축미절구상규모식초성유화수술.기록술전최가교정시력(best-corrected visual acuity,BCVA)、안내압(intraocular pressure,IOP)、중앙전방심도(central anterior chamber depth,ACD)、각막내피세포계수(endothelial cell count,ECC)；술중루적소산능량(cumulative dissipated energy,CDE=유효초성시간×실제초성능량)급관주액소모량(esstimated fluied used,EFU)；술후제1d；1wk；1mo적BCVA,IOP,ECC,ACD급수술병발증.결과:량조백내장균위4급핵,술안생물학삼수분석,BCVA치、IOP치、ACD치여ECC치시험조저우대조조,단차이무통계학의의(P＞0.05).술중CDE급EFU분석,시험조균저우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05).술후BCVA분석,술후제1d≥0.3적안수,시험조고우대조조,차차이유통계학의의(P＜0.05),술후1 mo,시험조잉고우대조조단차이무통계학의의(P=0.11).술후1 mo,량조ECC치균현저저우술전,시험조여대조조교술전감소근15％～30％,시험조여대조조적각막내피주실솔비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론:경핵백내장수술중채용동축미소절구뉴동모식초성효솔고,가이현저감소초성능량,유효축단초성유화시간,감소료관주액적응용,강저술후각막내피세포주실솔,촉진시력적신속회복.