CAJ | 학술논문

目的探讨围生期下肢静脉血栓栓塞症的高危因素、临床特征和妊娠结局.方法回顾性分析广州医科大学附属第三医院2007年11月至2012年12月32例围生期下肢静脉血栓栓塞症患者的临床特征.结果发病率和高危因素:VTE发病率为0.111％,年龄＞35岁13例(40.6％);近期卧床(＞3天)者14例(43.7％),BMI(体重指数)＞25;同时孕期体重增加＞21 kg者15例(46.8％);合并内科疾病者26例占81.2％(26/32).高危风险评估情况:0～1分者2例,2分者12例,3～4分者17例,≥5分者1例.临床诊断:28例多普勒彩色超声(87.5％)确诊,4例(12.5％)患者静脉彩色多普勒超声提示血栓形成阴性,行MRI提示血栓形成阳性确诊.左下肢血栓形成24例(75.0％),右下肢血栓形成7(21.8％)例,双下肢血栓形成1例(3.1％),25例(78.1％)为中央型,3例(9.3％)为周围型,4例(12.5％)为混合型.血液检查:D-二聚体测定值高于正常值,均值为(3.70±1.73).血小板均值大于正常值,为(305.26±156.25).治疗:32例用低分子肝素抗凝治疗,3例行静脉滤器置入术.1例产褥期发生者行溶栓治疗,无1例发生肺栓塞,所有患者均好转出院.结论妊娠期尤其是妊娠晚期容易发生静脉血栓栓塞,对有高危因素的患者应积极筛查,警惕静脉血栓栓塞症的发生,及时尽早的干预治疗,改善预后.
목적 탐토위생기하지정맥혈전전새증적고위인소、림상특정화임신결국.방법 회고성분석엄주의과대학부속제삼의원2007년11월지2012년12월32례위생기하지정맥혈전전새증환자적림상특정.결과 발병솔화고위인소:VTE발병솔위0.111％,년령＞35세13례(40.6％);근기와상(＞3천)자14례(43.7％),BMI(체중지수)＞25;동시잉기체중증가＞21 kg자15례(46.8％);합병내과질병자26례점81.2％(26/32).고위풍험평고정황:0～1분자2례,2분자12례,3～4분자17례,≥5분자1례.림상진단:28례다보륵채색초성(87.5％)학진,4례(12.5％)환자정맥채색다보륵초성제시혈전형성음성,행MRI제시혈전형성양성학진.좌하지혈전형성24례(75.0％),우하지혈전형성7(21.8％)례,쌍하지혈전형성1례(3.1％),25례(78.1％)위중앙형,3례(9.3％)위주위형,4례(12.5％)위혼합형.혈액검사:D-이취체측정치고우정상치,균치위(3.70±1.73).혈소판균치대우정상치,위(305.26±156.25).치료:32례용저분자간소항응치료,3례행정맥려기치입술.1례산욕기발생자행용전치료,무1례발생폐전새,소유환자균호전출원.결론 임신기우기시임신만기용역발생정맥혈전전새,대유고위인소적환자응적겁사사,경척정맥혈전전새증적발생,급시진조적간예치료,개선예후.