临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2014年
4期
374-376
,共3页
卢静%兰志勋%蔡兵%谢东篱
盧靜%蘭誌勛%蔡兵%謝東籬
로정%란지훈%채병%사동리
吗啡%舒芬太尼%心脏瓣膜手术
嗎啡%舒芬太尼%心髒瓣膜手術
마배%서분태니%심장판막수술
Morphine%Sufentanil%Cardiac valve surgery
目的 探讨吗啡联合舒芬太尼PCIA在心脏瓣膜手术患者术后镇痛的效果.方法 选择90例行心脏瓣膜手术的患者,随机均分为三组,分别给予不同方式镇痛:S组术后给予常规舒芬太尼PCIA镇痛;M组停机后,每隔20分钟给予吗啡2 mg,总量8 mg,术后给予舒芬太尼PCIA镇痛;MS组给予吗啡0.3 mg/h持续泵注,联合舒芬太尼PCIA镇痛.观察术后6、9、12、24、36、48 h VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分、术后48 h舒芬太尼用量和不良反应情况.结果 术后48 h舒芬太尼用量M组明显少于S组和MS组(P＜0.01).术后6、9、12、24、36hM组患者VAS评分明显低于S组和MS组(P＜0.01).术后9、12、24、36hM组和MS组Ramsay评分明显高于S组(P＜0.01).MS组呕吐发生率明显高于M组和S组(P＜0.05).结论 吗啡联合舒芬太尼PCIA用于心脏瓣膜手术后镇痛,改善患者镇静镇痛评分,减少镇痛药物消耗量,且不增加术后不良反应发生率.
目的 探討嗎啡聯閤舒芬太尼PCIA在心髒瓣膜手術患者術後鎮痛的效果.方法 選擇90例行心髒瓣膜手術的患者,隨機均分為三組,分彆給予不同方式鎮痛:S組術後給予常規舒芬太尼PCIA鎮痛;M組停機後,每隔20分鐘給予嗎啡2 mg,總量8 mg,術後給予舒芬太尼PCIA鎮痛;MS組給予嗎啡0.3 mg/h持續泵註,聯閤舒芬太尼PCIA鎮痛.觀察術後6、9、12、24、36、48 h VAS鎮痛評分、Ramsay鎮靜評分、術後48 h舒芬太尼用量和不良反應情況.結果 術後48 h舒芬太尼用量M組明顯少于S組和MS組(P＜0.01).術後6、9、12、24、36hM組患者VAS評分明顯低于S組和MS組(P＜0.01).術後9、12、24、36hM組和MS組Ramsay評分明顯高于S組(P＜0.01).MS組嘔吐髮生率明顯高于M組和S組(P＜0.05).結論 嗎啡聯閤舒芬太尼PCIA用于心髒瓣膜手術後鎮痛,改善患者鎮靜鎮痛評分,減少鎮痛藥物消耗量,且不增加術後不良反應髮生率.
목적 탐토마배연합서분태니PCIA재심장판막수술환자술후진통적효과.방법 선택90례행심장판막수술적환자,수궤균분위삼조,분별급여불동방식진통:S조술후급여상규서분태니PCIA진통;M조정궤후,매격20분종급여마배2 mg,총량8 mg,술후급여서분태니PCIA진통;MS조급여마배0.3 mg/h지속빙주,연합서분태니PCIA진통.관찰술후6、9、12、24、36、48 h VAS진통평분、Ramsay진정평분、술후48 h서분태니용량화불량반응정황.결과 술후48 h서분태니용량M조명현소우S조화MS조(P＜0.01).술후6、9、12、24、36hM조환자VAS평분명현저우S조화MS조(P＜0.01).술후9、12、24、36hM조화MS조Ramsay평분명현고우S조(P＜0.01).MS조구토발생솔명현고우M조화S조(P＜0.05).결론 마배연합서분태니PCIA용우심장판막수술후진통,개선환자진정진통평분,감소진통약물소모량,차불증가술후불량반응발생솔.
