临床和实验医学杂志
臨床和實驗醫學雜誌
림상화실험의학잡지
JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINE
2014年
7期
573-575
,共3页
老年%青少年%巨幼细胞性贫血%临床特点%误诊
老年%青少年%巨幼細胞性貧血%臨床特點%誤診
노년%청소년%거유세포성빈혈%림상특점%오진
Elderly%Youth%Megaloblastic anemia%Clinical features%Misdiagnosed
目的 探讨老年与青少年巨幼细胞性贫血的临床特点.方法 选择129例巨幼细胞性贫血患者,分为老年组(n=83)和青少年组(n=46),分析两组患者贫血的原因和误诊情况.比较骨髓象、外周血象等检查资料.结果 老年和青少年患者贫血原因中均以摄入不足比率最高(老年31例,37.35％;青少年29例,63.04％).老年患者的骨髓象以活跃、明显活跃的比率较高,而青少年患者以极度活跃和明显活跃为主.老年组患者外周血的血红蛋白、白细胞、血小板水平均显著低于青少年组,全血细胞减少患者比率显著高于青少年组(P均＜0.05).老年患者中误诊27例,误诊率为32.53％,显著高于青年组的6.52％.两组治疗后血常规均回复正常,但老年组患者的血红蛋白水平恢复正常的时间(29.3±3.8d)显著长于青少年组(19.9±2.1 d).结论 老年巨幼细胞性贫血患者因临床症状非特异而易误诊,其主要病因在于维生素B12、叶酸的摄入不足,表现为全血细胞水平下降者的比率更高,临床上需要积极掌握老年巨幼细胞性贫血临床特点,对降低误诊率、提高治愈率具有重要意义.
目的 探討老年與青少年巨幼細胞性貧血的臨床特點.方法 選擇129例巨幼細胞性貧血患者,分為老年組(n=83)和青少年組(n=46),分析兩組患者貧血的原因和誤診情況.比較骨髓象、外週血象等檢查資料.結果 老年和青少年患者貧血原因中均以攝入不足比率最高(老年31例,37.35％;青少年29例,63.04％).老年患者的骨髓象以活躍、明顯活躍的比率較高,而青少年患者以極度活躍和明顯活躍為主.老年組患者外週血的血紅蛋白、白細胞、血小闆水平均顯著低于青少年組,全血細胞減少患者比率顯著高于青少年組(P均＜0.05).老年患者中誤診27例,誤診率為32.53％,顯著高于青年組的6.52％.兩組治療後血常規均迴複正常,但老年組患者的血紅蛋白水平恢複正常的時間(29.3±3.8d)顯著長于青少年組(19.9±2.1 d).結論 老年巨幼細胞性貧血患者因臨床癥狀非特異而易誤診,其主要病因在于維生素B12、葉痠的攝入不足,錶現為全血細胞水平下降者的比率更高,臨床上需要積極掌握老年巨幼細胞性貧血臨床特點,對降低誤診率、提高治愈率具有重要意義.
목적 탐토노년여청소년거유세포성빈혈적림상특점.방법 선택129례거유세포성빈혈환자,분위노년조(n=83)화청소년조(n=46),분석량조환자빈혈적원인화오진정황.비교골수상、외주혈상등검사자료.결과 노년화청소년환자빈혈원인중균이섭입불족비솔최고(노년31례,37.35％;청소년29례,63.04％).노년환자적골수상이활약、명현활약적비솔교고,이청소년환자이겁도활약화명현활약위주.노년조환자외주혈적혈홍단백、백세포、혈소판수평균현저저우청소년조,전혈세포감소환자비솔현저고우청소년조(P균＜0.05).노년환자중오진27례,오진솔위32.53％,현저고우청년조적6.52％.량조치료후혈상규균회복정상,단노년조환자적혈홍단백수평회복정상적시간(29.3±3.8d)현저장우청소년조(19.9±2.1 d).결론 노년거유세포성빈혈환자인림상증상비특이이역오진,기주요병인재우유생소B12、협산적섭입불족,표현위전혈세포수평하강자적비솔경고,림상상수요적겁장악노년거유세포성빈혈림상특점,대강저오진솔、제고치유솔구유중요의의.
