临床和实验医学杂志
臨床和實驗醫學雜誌
림상화실험의학잡지
JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINE
2014年
7期
516-521
,共6页
IgA肾病%来氟米特%环磷酰胺%Meta分析
IgA腎病%來氟米特%環燐酰胺%Meta分析
IgA신병%래불미특%배린선알%Meta분석
IgA nephropathy%Leflunomide%Cyclophosphamide%Meta-analysis
目的 系统评价来氟米特(LEF)与环磷酰胺(CTX)治疗IgA肾病的有效性和安全性.方法 电子检索The Cochrane Library、PubMed、Embase和中国知网全文数据库、中文科技期刊维普数据库检索来氟米特联合糖皮质激素与环磷酰胺联合糖皮质激素治疗IgA肾病的随机对照试验(RCT),检索文献截止时间为2013年7月,根据纳入和排除标准选择文献,进行数据提取和质量评估,使用Revman 5.1软件进行Meta分析.观察指标为:有效性指标包括:完全缓解率、有效率、24h尿蛋白、血清白蛋白、血肌酐、安全性指标:不良反应发生率包括:白细胞减少的发生率、消化道反应发生率、肝功能异常发生率、感染发生率.结果 共收集国内6个随机对照研究,纳入347例患者,结果显示,LEF与CTX对比,尿蛋白下降有统计学差异,[SMD=-0.41,95％ CI(-0.65,-0.18),P=0.006],血清白蛋白升高有统计学差异[SMD=0.43,95％ CI(0.20,0.67),P=0.003].白细胞减少的发生率、消化道反应发生率更低[RR =0.11,95％CI(0.04,0.37),P=0.003]、[RR =0.23,95％ CI(0.12,0.45),P=0.0001].完全缓解率、有效率、血清肌酐、肝功能异常发生率、感染发生率无显著差异.结论 对于中国患者,LEF与CTX治疗IgA肾病疗效无显著差异,LEF与CTX对比,治疗效果相似,但LEF的不良反应明显少于CTX,其安全性较好.
目的 繫統評價來氟米特(LEF)與環燐酰胺(CTX)治療IgA腎病的有效性和安全性.方法 電子檢索The Cochrane Library、PubMed、Embase和中國知網全文數據庫、中文科技期刊維普數據庫檢索來氟米特聯閤糖皮質激素與環燐酰胺聯閤糖皮質激素治療IgA腎病的隨機對照試驗(RCT),檢索文獻截止時間為2013年7月,根據納入和排除標準選擇文獻,進行數據提取和質量評估,使用Revman 5.1軟件進行Meta分析.觀察指標為:有效性指標包括:完全緩解率、有效率、24h尿蛋白、血清白蛋白、血肌酐、安全性指標:不良反應髮生率包括:白細胞減少的髮生率、消化道反應髮生率、肝功能異常髮生率、感染髮生率.結果 共收集國內6箇隨機對照研究,納入347例患者,結果顯示,LEF與CTX對比,尿蛋白下降有統計學差異,[SMD=-0.41,95％ CI(-0.65,-0.18),P=0.006],血清白蛋白升高有統計學差異[SMD=0.43,95％ CI(0.20,0.67),P=0.003].白細胞減少的髮生率、消化道反應髮生率更低[RR =0.11,95％CI(0.04,0.37),P=0.003]、[RR =0.23,95％ CI(0.12,0.45),P=0.0001].完全緩解率、有效率、血清肌酐、肝功能異常髮生率、感染髮生率無顯著差異.結論 對于中國患者,LEF與CTX治療IgA腎病療效無顯著差異,LEF與CTX對比,治療效果相似,但LEF的不良反應明顯少于CTX,其安全性較好.
목적 계통평개래불미특(LEF)여배린선알(CTX)치료IgA신병적유효성화안전성.방법 전자검색The Cochrane Library、PubMed、Embase화중국지망전문수거고、중문과기기간유보수거고검색래불미특연합당피질격소여배린선알연합당피질격소치료IgA신병적수궤대조시험(RCT),검색문헌절지시간위2013년7월,근거납입화배제표준선택문헌,진행수거제취화질량평고,사용Revman 5.1연건진행Meta분석.관찰지표위:유효성지표포괄:완전완해솔、유효솔、24h뇨단백、혈청백단백、혈기항、안전성지표:불량반응발생솔포괄:백세포감소적발생솔、소화도반응발생솔、간공능이상발생솔、감염발생솔.결과 공수집국내6개수궤대조연구,납입347례환자,결과현시,LEF여CTX대비,뇨단백하강유통계학차이,[SMD=-0.41,95％ CI(-0.65,-0.18),P=0.006],혈청백단백승고유통계학차이[SMD=0.43,95％ CI(0.20,0.67),P=0.003].백세포감소적발생솔、소화도반응발생솔경저[RR =0.11,95％CI(0.04,0.37),P=0.003]、[RR =0.23,95％ CI(0.12,0.45),P=0.0001].완전완해솔、유효솔、혈청기항、간공능이상발생솔、감염발생솔무현저차이.결론 대우중국환자,LEF여CTX치료IgA신병료효무현저차이,LEF여CTX대비,치료효과상사,단LEF적불량반응명현소우CTX,기안전성교호.
