CAJ | 학술논문

目的:观察三才封髓丹加导赤散加减治疗复发性口腔溃疡(RAU)的临床疗效及对T细胞亚群及炎性因子的影响.方法:将105例患者随机按数字法分为对照组52例和观察组53例.对照组采用甘草锌颗粒,5 g/次,3次/d,口服;维生素B2片,5 mg/次,3次/d,口服,疗程8周;维生素C片,0.2g/次,3次/d,疗程4周;冰硼散适量涂敷溃疡面,3～6次/d,连续使用5d.观察组在对照组治疗的基础上加用三才封髓丹加导赤散加减内服,1剂/d,常规水煎服,疗程8周.近期疗效以溃疡面积、充血程度及疼痛为主要观察指标;观察3,6个月复发率;检测治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+);检测治疗前后白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:经Ridit分析,观察组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后第5天,观察组主要症状、体征总积分低于对照组,溃疡面积和充血面积小于对照组(P＜0.01);治疗后3个月两组复发率比较差异无统计学意义;治疗后6个月对照组复发率达55.8％,高于观察组的26.4％(P＜0.01);治疗后观察组CD3+,CD4+和CD4 +/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);观察组血清IL-2高于对照组(P＜0.01);观察组IL-10及TNF-α低于对照组(P＜0.01).结论:在西医常规治疗的基础上,三才封髓丹加导赤散加减内治疗复发性口腔溃疡快速减轻临床症状,降低复发率,近期和远期疗效显著,其作用机制可能与调节T淋巴细胞亚群及相关炎性因子水平,改善失衡的免疫功能有关.
목적:관찰삼재봉수단가도적산가감치료복발성구강궤양(RAU)적림상료효급대T세포아군급염성인자적영향.방법:장105례환자수궤안수자법분위대조조52례화관찰조53례.대조조채용감초자과립,5 g/차,3차/d,구복;유생소B2편,5 mg/차,3차/d,구복,료정8주;유생소C편,0.2g/차,3차/d,료정4주;빙붕산괄량도부궤양면,3～6차/d,련속사용5d.관찰조재대조조치료적기출상가용삼재봉수단가도적산가감내복,1제/d,상규수전복,료정8주.근기료효이궤양면적、충혈정도급동통위주요관찰지표;관찰3,6개월복발솔;검측치료전후외주혈T림파세포아군(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+);검측치료전후백세포개소-2(IL-2)、백세포개소-10(IL-10)화종류배사인자-α(TNF-α)수평.결과:경Ridit분석,관찰조료효우우대조조(P＜0.05);치료후제5천,관찰조주요증상、체정총적분저우대조조,궤양면적화충혈면적소우대조조(P＜0.01);치료후3개월량조복발솔비교차이무통계학의의;치료후6개월대조조복발솔체55.8％,고우관찰조적26.4％(P＜0.01);치료후관찰조CD3+,CD4+화CD4 +/CD8+고우대조조,CD8+저우대조조(P＜0.05혹P＜0.01);관찰조혈청IL-2고우대조조(P＜0.01);관찰조IL-10급TNF-α저우대조조(P＜0.01).결론:재서의상규치료적기출상,삼재봉수단가도적산가감내치료복발성구강궤양쾌속감경림상증상,강저복발솔,근기화원기료효현저,기작용궤제가능여조절T림파세포아군급상관염성인자수평,개선실형적면역공능유관.