CAJ | 학술논문

目的分析肝硬化上消化道出血原因以及临床对出血的预测。方法本组研究对象共182例，其中120例为肝硬化患者，62例为健康体检者，肝硬化患者中是否有出血分为出血组64例和非出血组56例，健康体检者定为对照组。所有研究对象均进行生化检查，对照组单独行生化检查，肝硬化两组均行胃镜检查。结果出血季节中以冬季为主，明显高于其它季节，分别与春、夏、秋对比，差异显著，P<0.05；出血原因中以食道胃底静脉曲张为主，为46例，与消化道溃疡、门脉高压、贲门粘膜撕裂对比，均存在显著差异，P<0.05；非出血组与出血组对比，纤维蛋白原及总胆汁酸均存在显著差异，P<0.05，对照组与出血组对比，各项均存在显著差异， P<0.05；通过胃镜检查发现，出血组静脉曲张、红色征发病率明显高于非出血组，P<0.05；而两组门脉高压性胃病及消化性溃疡发病率对比，无统计学差异，P>0.05。结论肝硬化消化道出血主要原因为食道胃底静脉曲张，门脉高压性胃病及消化道溃疡及贲门粘膜撕裂，以食道胃底静脉曲张为主。红色征、食道胃底静脉曲张程度为肝硬化出血预测参数。纤维蛋白原和总胆汁酸值可能为预测参数，有待进一步研究。
목적분석간경화상소화도출혈원인이급림상대출혈적예측。방법본조연구대상공182례，기중120례위간경화환자，62례위건강체검자，간경화환자중시부유출혈분위출혈조64례화비출혈조56례，건강체검자정위대조조。소유연구대상균진행생화검사，대조조단독행생화검사，간경화량조균행위경검사。결과출혈계절중이동계위주，명현고우기타계절，분별여춘、하、추대비，차이현저，P<0.05；출혈원인중이식도위저정맥곡장위주，위46례，여소화도궤양、문맥고압、분문점막시렬대비，균존재현저차이，P<0.05；비출혈조여출혈조대비，섬유단백원급총담즙산균존재현저차이，P<0.05，대조조여출혈조대비，각항균존재현저차이， P<0.05；통과위경검사발현，출혈조정맥곡장、홍색정발병솔명현고우비출혈조，P<0.05；이량조문맥고압성위병급소화성궤양발병솔대비，무통계학차이，P>0.05。결론간경화소화도출혈주요원인위식도위저정맥곡장，문맥고압성위병급소화도궤양급분문점막시렬，이식도위저정맥곡장위주。홍색정、식도위저정맥곡장정도위간경화출혈예측삼수。섬유단백원화총담즙산치가능위예측삼수，유대진일보연구。