蚌埠医学院学报
蚌埠醫學院學報
방부의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE BENGBU
2014年
4期
499-502
,共4页
颅脑损伤%标准外伤大骨瓣开颅术%预后
顱腦損傷%標準外傷大骨瓣開顱術%預後
로뇌손상%표준외상대골판개로술%예후
traumatic brain injury%standard large trauma craniotomy%prognosis
目的:比较标准大骨瓣开颅与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法:62例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组32例和对照组30例.对照组采用传统的开颅术及去骨瓣减压同时硬膜敞开,骨窗大小为6 cm×8 cm;治疗组采用标准大骨瓣开颅术治疗,开颅并去骨瓣减压治疗,骨窗大小为12 cm×15 cm,术中同步行硬膜减张缝合修补.比较2组术后颅内压变化、并发症的发生率及预后.结果:术后半个月,治疗组患者颅内高压连续3d发生率为12.5％,低于对照组的33.3％(P＜0.05);2组外伤性脑梗死、脑组织切口疝、外伤性癫痫、外伤性脑积水发生率差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗组中残以上康复率为84.4％,对照组为60.0％,治疗组预后效果优于对照组(P＜0.05).结论:采用标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤,能够显著减少脑神经损伤,保留脑功能,降低并发症发生率,比常规骨瓣开颅术减压效果更明显,疗效更好.
目的:比較標準大骨瓣開顱與常規骨瓣開顱治療重型顱腦損傷的臨床療效.方法:62例重型顱腦損傷患者隨機分為治療組32例和對照組30例.對照組採用傳統的開顱術及去骨瓣減壓同時硬膜敞開,骨窗大小為6 cm×8 cm;治療組採用標準大骨瓣開顱術治療,開顱併去骨瓣減壓治療,骨窗大小為12 cm×15 cm,術中同步行硬膜減張縫閤脩補.比較2組術後顱內壓變化、併髮癥的髮生率及預後.結果:術後半箇月,治療組患者顱內高壓連續3d髮生率為12.5％,低于對照組的33.3％(P＜0.05);2組外傷性腦梗死、腦組織切口疝、外傷性癲癇、外傷性腦積水髮生率差異均無統計學意義(P＞0.05);治療組中殘以上康複率為84.4％,對照組為60.0％,治療組預後效果優于對照組(P＜0.05).結論:採用標準大骨瓣開顱術治療重型顱腦損傷,能夠顯著減少腦神經損傷,保留腦功能,降低併髮癥髮生率,比常規骨瓣開顱術減壓效果更明顯,療效更好.
목적:비교표준대골판개로여상규골판개로치료중형로뇌손상적림상료효.방법:62례중형로뇌손상환자수궤분위치료조32례화대조조30례.대조조채용전통적개로술급거골판감압동시경막창개,골창대소위6 cm×8 cm;치료조채용표준대골판개로술치료,개로병거골판감압치료,골창대소위12 cm×15 cm,술중동보행경막감장봉합수보.비교2조술후로내압변화、병발증적발생솔급예후.결과:술후반개월,치료조환자로내고압련속3d발생솔위12.5％,저우대조조적33.3％(P＜0.05);2조외상성뇌경사、뇌조직절구산、외상성전간、외상성뇌적수발생솔차이균무통계학의의(P＞0.05);치료조중잔이상강복솔위84.4％,대조조위60.0％,치료조예후효과우우대조조(P＜0.05).결론:채용표준대골판개로술치료중형로뇌손상,능구현저감소뇌신경손상,보류뇌공능,강저병발증발생솔,비상규골판개로술감압효과경명현,료효경호.
