四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2013年
12期
1817-1819
,共3页
盐酸右美托咪定%全身麻醉%宫颈癌%术后镇痛
鹽痠右美託咪定%全身痳醉%宮頸癌%術後鎮痛
염산우미탁미정%전신마취%궁경암%술후진통
目的 观察盐酸右美托咪定复合舒芬太尼用于全麻下宫颈癌根治术术后镇痛的临床效果,为指导临床合理用药提供依据.方法 选择择期行宫颈癌根治手术患者72例,ASA分级I-II级,随机分为三组:I组:舒芬太尼1.0μg/kg+格拉司琼6mg;II组:舒芬太尼1.5μg/kg+格拉司琼6mg;III组:舒芬太尼1.0μg/kg+右美托咪定1.0μg/kg+格拉司琼6mg.记录拔管后1、6、12、24 h患者疼痛VAS评分,拔管后即刻和拔管后l h的Ramsay镇静评分以及术后不良反应.结果 三组患者在术后1h的VAS评分没有统计学差异,术后6~12h,Ⅱ组和Ⅲ组患者的VAS评分均明显低于I组(P<0.05或P<0.01).Ⅲ组的患者拔管后1h Ramsay镇静评分明显低于Ⅰ和Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).与另外两组相比,Ⅱ组恶心呕吐的发生率较高(P<0.05).而III组心动过缓的发生率较Ⅰ组和Ⅱ组明显增加(P<0.05).结论 联合使用右美托咪定和舒芬太尼用于术后镇痛可以减少舒芬太尼的用量,在起到良好镇痛镇静效果的同时,减少了大剂量舒芬太尼导致的恶心呕吐的发生率,但是增加了心动过缓的发生率,加强监测可以避免.
目的 觀察鹽痠右美託咪定複閤舒芬太尼用于全痳下宮頸癌根治術術後鎮痛的臨床效果,為指導臨床閤理用藥提供依據.方法 選擇擇期行宮頸癌根治手術患者72例,ASA分級I-II級,隨機分為三組:I組:舒芬太尼1.0μg/kg+格拉司瓊6mg;II組:舒芬太尼1.5μg/kg+格拉司瓊6mg;III組:舒芬太尼1.0μg/kg+右美託咪定1.0μg/kg+格拉司瓊6mg.記錄拔管後1、6、12、24 h患者疼痛VAS評分,拔管後即刻和拔管後l h的Ramsay鎮靜評分以及術後不良反應.結果 三組患者在術後1h的VAS評分沒有統計學差異,術後6~12h,Ⅱ組和Ⅲ組患者的VAS評分均明顯低于I組(P<0.05或P<0.01).Ⅲ組的患者拔管後1h Ramsay鎮靜評分明顯低于Ⅰ和Ⅱ組,差異有統計學意義(P<0.05).與另外兩組相比,Ⅱ組噁心嘔吐的髮生率較高(P<0.05).而III組心動過緩的髮生率較Ⅰ組和Ⅱ組明顯增加(P<0.05).結論 聯閤使用右美託咪定和舒芬太尼用于術後鎮痛可以減少舒芬太尼的用量,在起到良好鎮痛鎮靜效果的同時,減少瞭大劑量舒芬太尼導緻的噁心嘔吐的髮生率,但是增加瞭心動過緩的髮生率,加彊鑑測可以避免.
목적 관찰염산우미탁미정복합서분태니용우전마하궁경암근치술술후진통적림상효과,위지도림상합리용약제공의거.방법 선택택기행궁경암근치수술환자72례,ASA분급I-II급,수궤분위삼조:I조:서분태니1.0μg/kg+격랍사경6mg;II조:서분태니1.5μg/kg+격랍사경6mg;III조:서분태니1.0μg/kg+우미탁미정1.0μg/kg+격랍사경6mg.기록발관후1、6、12、24 h환자동통VAS평분,발관후즉각화발관후l h적Ramsay진정평분이급술후불량반응.결과 삼조환자재술후1h적VAS평분몰유통계학차이,술후6~12h,Ⅱ조화Ⅲ조환자적VAS평분균명현저우I조(P<0.05혹P<0.01).Ⅲ조적환자발관후1h Ramsay진정평분명현저우Ⅰ화Ⅱ조,차이유통계학의의(P<0.05).여령외량조상비,Ⅱ조악심구토적발생솔교고(P<0.05).이III조심동과완적발생솔교Ⅰ조화Ⅱ조명현증가(P<0.05).결론 연합사용우미탁미정화서분태니용우술후진통가이감소서분태니적용량,재기도량호진통진정효과적동시,감소료대제량서분태니도치적악심구토적발생솔,단시증가료심동과완적발생솔,가강감측가이피면.
