中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2014年
3期
198-203
,共6页
孙琳%胡迎芬%刘玉峰%王军%刘会会%马居飞%汪求真%马爱国
孫琳%鬍迎芬%劉玉峰%王軍%劉會會%馬居飛%汪求真%馬愛國
손림%호영분%류옥봉%왕군%류회회%마거비%왕구진%마애국
结核,肺/并发症%糖尿病并发症%治疗结果
結覈,肺/併髮癥%糖尿病併髮癥%治療結果
결핵,폐/병발증%당뇨병병발증%치료결과
Tuberculosis,pulmonary/complications%Diabetes complications%Treatment outcome
目的 了解肺结核合并糖尿病(PTB-DM)患者的临床特征,为PTB-DM患者的临床诊疗提供参考依据和可行性建议.方法 选取青岛市胸科医院2011年12月至2013年6月间住院的PTB-DM患者188例作为研究对象,同期住院的单纯肺结核(PTB)患者392例,根据年龄段进行分层,并按照各年龄段两组患者比例尽量一致的原则,依患者住院号顺序采用随机数字表法抽取得到188例,作为对照组,分析比较两组患者治疗2个月后临床症状(咯痰、痰中带血或咯血、胸闷等)及临床症状改善情况、痰菌转阴率、肺部CT(病灶形态、病灶部位)等,采用x2检验或U检验对资料进行分析.结果 入院时,PTB-DM组患者痰中带血或咯血发生率(32.45％,61/188)显著高于PTB组(18.62％,35/188)(x2=9.456,P＜0.05).治疗2个月后,PTB-DM组患者仍存在咯痰、痰中带血或咯血、胸闷症状的比例分别为66.49％(125/188)、5.32％(10/188)和23.94％(45/188),显著高于PTB组的51.06％(96/188)、1.60％(3/188)和14.89％(28/188)(x2值分别为9.231、3.904、4.913,P值均＜0.05).PTB组患者咯痰、胸闷症状的改善率[36.84％ (56/152)、74.07％(80/108)]优于PTB-DM组[20.89％(33/158)、56.31％(58/103)](x2值分别为9.637、7.352,P值均＜0.05).两组患者在治疗2个月后,PTB-DM组患者痰菌转阴率(53.15％,76/143)显著低于PTB组(69.77％,90/129)(x2=8.609,P=0.003).PTB组患者条索、钙化发生率[34.04％(64/188)、13.83％(26/188)]高于PTB-DM组[22.87％(43/188)、2.13％(4/188)](x2值分别为5.761、17.532,P值均＜0.05),结节、空洞发生率[7.98％(15/188)、45.74％(86/188)]低于PTB-DM组[14.89％(28/188)、56.38％(106/188)](x2值分别为4.438、4.257,P值均＜0.05);PTB-DM组患者肺部病变在下叶背段及下叶基底段的发生率[74.47％(140/188)、46.28％(87/188)]高于PTB组[63.30％(119/188)、26.60％(50/188)](x2值分别为5.472、15.721,P值均＜0.05).结论 与PTB患者相比,PTB-DM患者临床表现较重,短期治疗后疗效较差,需要及时根据情况调整和强化PTB-DM患者的治疗并适当延长治疗时间.
目的 瞭解肺結覈閤併糖尿病(PTB-DM)患者的臨床特徵,為PTB-DM患者的臨床診療提供參攷依據和可行性建議.方法 選取青島市胸科醫院2011年12月至2013年6月間住院的PTB-DM患者188例作為研究對象,同期住院的單純肺結覈(PTB)患者392例,根據年齡段進行分層,併按照各年齡段兩組患者比例儘量一緻的原則,依患者住院號順序採用隨機數字錶法抽取得到188例,作為對照組,分析比較兩組患者治療2箇月後臨床癥狀(咯痰、痰中帶血或咯血、胸悶等)及臨床癥狀改善情況、痰菌轉陰率、肺部CT(病竈形態、病竈部位)等,採用x2檢驗或U檢驗對資料進行分析.結果 入院時,PTB-DM組患者痰中帶血或咯血髮生率(32.45％,61/188)顯著高于PTB組(18.62％,35/188)(x2=9.456,P＜0.05).治療2箇月後,PTB-DM組患者仍存在咯痰、痰中帶血或咯血、胸悶癥狀的比例分彆為66.49％(125/188)、5.32％(10/188)和23.94％(45/188),顯著高于PTB組的51.06％(96/188)、1.60％(3/188)和14.89％(28/188)(x2值分彆為9.231、3.904、4.913,P值均＜0.05).PTB組患者咯痰、胸悶癥狀的改善率[36.84％ (56/152)、74.07％(80/108)]優于PTB-DM組[20.89％(33/158)、56.31％(58/103)](x2值分彆為9.637、7.352,P值均＜0.05).兩組患者在治療2箇月後,PTB-DM組患者痰菌轉陰率(53.15％,76/143)顯著低于PTB組(69.77％,90/129)(x2=8.609,P=0.003).PTB組患者條索、鈣化髮生率[34.04％(64/188)、13.83％(26/188)]高于PTB-DM組[22.87％(43/188)、2.13％(4/188)](x2值分彆為5.761、17.532,P值均＜0.05),結節、空洞髮生率[7.98％(15/188)、45.74％(86/188)]低于PTB-DM組[14.89％(28/188)、56.38％(106/188)](x2值分彆為4.438、4.257,P值均＜0.05);PTB-DM組患者肺部病變在下葉揹段及下葉基底段的髮生率[74.47％(140/188)、46.28％(87/188)]高于PTB組[63.30％(119/188)、26.60％(50/188)](x2值分彆為5.472、15.721,P值均＜0.05).結論 與PTB患者相比,PTB-DM患者臨床錶現較重,短期治療後療效較差,需要及時根據情況調整和彊化PTB-DM患者的治療併適噹延長治療時間.
목적 료해폐결핵합병당뇨병(PTB-DM)환자적림상특정,위PTB-DM환자적림상진료제공삼고의거화가행성건의.방법 선취청도시흉과의원2011년12월지2013년6월간주원적PTB-DM환자188례작위연구대상,동기주원적단순폐결핵(PTB)환자392례,근거년령단진행분층,병안조각년령단량조환자비례진량일치적원칙,의환자주원호순서채용수궤수자표법추취득도188례,작위대조조,분석비교량조환자치료2개월후림상증상(각담、담중대혈혹각혈、흉민등)급림상증상개선정황、담균전음솔、폐부CT(병조형태、병조부위)등,채용x2검험혹U검험대자료진행분석.결과 입원시,PTB-DM조환자담중대혈혹각혈발생솔(32.45％,61/188)현저고우PTB조(18.62％,35/188)(x2=9.456,P＜0.05).치료2개월후,PTB-DM조환자잉존재각담、담중대혈혹각혈、흉민증상적비례분별위66.49％(125/188)、5.32％(10/188)화23.94％(45/188),현저고우PTB조적51.06％(96/188)、1.60％(3/188)화14.89％(28/188)(x2치분별위9.231、3.904、4.913,P치균＜0.05).PTB조환자각담、흉민증상적개선솔[36.84％ (56/152)、74.07％(80/108)]우우PTB-DM조[20.89％(33/158)、56.31％(58/103)](x2치분별위9.637、7.352,P치균＜0.05).량조환자재치료2개월후,PTB-DM조환자담균전음솔(53.15％,76/143)현저저우PTB조(69.77％,90/129)(x2=8.609,P=0.003).PTB조환자조색、개화발생솔[34.04％(64/188)、13.83％(26/188)]고우PTB-DM조[22.87％(43/188)、2.13％(4/188)](x2치분별위5.761、17.532,P치균＜0.05),결절、공동발생솔[7.98％(15/188)、45.74％(86/188)]저우PTB-DM조[14.89％(28/188)、56.38％(106/188)](x2치분별위4.438、4.257,P치균＜0.05);PTB-DM조환자폐부병변재하협배단급하협기저단적발생솔[74.47％(140/188)、46.28％(87/188)]고우PTB조[63.30％(119/188)、26.60％(50/188)](x2치분별위5.472、15.721,P치균＜0.05).결론 여PTB환자상비,PTB-DM환자림상표현교중,단기치료후료효교차,수요급시근거정황조정화강화PTB-DM환자적치료병괄당연장치료시간.
