CAJ | 학술논문

目的总结探讨老年瓣膜心内直视手术的体外循环(ECC)管理经验.方法总结我院2011年1月~2012年12月142例老年瓣膜置换手术的ECC管理经验.全部采用浅低温、中度血液稀释、高流量ECC灌注,使用HTK液作为心肌保护液,经主动脉根部顺行或切开灌注.术中监测血气及电解质变化,所有患者术中均采用常规超滤和改良超滤技术.结果 142例患者手术过程顺利,ECC时间136~211(145.7±27.6)min.主动脉阻断时间为89~133(96.3±7.3)min.术中心肌保护效果良好,未出现心电活动,均顺利脱机.术后死亡2例,死亡原因均与ECC无关.结论对于老年心脏瓣膜置换手术,采用合适的 ECC 方法,重视各脏器的保护,可有效地提高手术的成功率,对患者术后转归起着关键性的作用.
목적 총결탐토노년판막심내직시수술적체외순배(ECC)관리경험.방법 총결아원2011년1월~2012년12월142례노년판막치환수술적ECC관리경험.전부채용천저온、중도혈액희석、고류량ECC관주,사용HTK액작위심기보호액,경주동맥근부순행혹절개관주.술중감측혈기급전해질변화,소유환자술중균채용상규초려화개량초려기술.결과 142례환자수술과정순리,ECC시간136~211(145.7±27.6)min.주동맥조단시간위89~133(96.3±7.3)min.술중심기보호효과량호,미출현심전활동,균순리탈궤.술후사망2례,사망원인균여ECC무관.결론 대우노년심장판막치환수술,채용합괄적 ECC 방법,중시각장기적보호,가유효지제고수술적성공솔,대환자술후전귀기착관건성적작용.