CAJ | 학술논문

目的:观察前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman's keratomileusis,SBK)术中应用板层角膜刀制作的角膜瓣特点及相关影响因素.方法:用Moria One Use-Plus SBK 板层角膜刀对98例196眼进行手术,预设角膜瓣厚度为100μm,术中用A型超声测量角膜瓣厚度,分析角膜瓣的均匀性、稳定性及相应的瓣并发症,并与预设角膜瓣厚度进行差异性分析,与术前等效球镜、角膜直径、角膜厚度、角膜中央最大K值等进行相关性分析.结果:实际角膜瓣平均厚度为100.96±5.35μm,先做眼(左眼)平均角膜瓣厚度103.56±5.22μm,后做眼(右眼)平均角膜瓣厚度98.12±5.50μm,两组差异有统计学意义(t=2.36,P＜0.05).角膜瓣的均匀性良好,各眼角膜中心、鼻侧、颞侧和上下方距中心3mm处角膜厚度无统计学差异(F=0.438,P＞0.05).实际角膜瓣厚度与患者术前中央角膜厚度(r=0.312,P＜0.05)、角膜中央最大K值(r=0.452,P＜0.01)呈正相关,与术前等效球镜、角膜直径等无明显相关性.常见制瓣并发症为上方瓣缘出血(34眼)、根部瓣缘粗糙(38眼)以及微小皱褶(25眼),未见其他严重并发症.结论:SBK术中机械板层角膜刀制作角膜瓣厚度均匀,预测性好,瓣相关并发症少,角膜瓣厚度与术前中央角膜厚度及角膜中央最大K值呈正相关.
목적:관찰전탄력층하각막마양술(sub-Bowman's keratomileusis,SBK)술중응용판층각막도제작적각막판특점급상관영향인소.방법:용Moria One Use-Plus SBK 판층각막도대98례196안진행수술,예설각막판후도위100μm,술중용A형초성측량각막판후도,분석각막판적균균성、은정성급상응적판병발증,병여예설각막판후도진행차이성분석,여술전등효구경、각막직경、각막후도、각막중앙최대K치등진행상관성분석.결과:실제각막판평균후도위100.96±5.35μm,선주안(좌안)평균각막판후도103.56±5.22μm,후주안(우안)평균각막판후도98.12±5.50μm,량조차이유통계학의의(t=2.36,P＜0.05).각막판적균균성량호,각안각막중심、비측、섭측화상하방거중심3mm처각막후도무통계학차이(F=0.438,P＞0.05).실제각막판후도여환자술전중앙각막후도(r=0.312,P＜0.05)、각막중앙최대K치(r=0.452,P＜0.01)정정상관,여술전등효구경、각막직경등무명현상관성.상견제판병발증위상방판연출혈(34안)、근부판연조조(38안)이급미소추습(25안),미견기타엄중병발증.결론:SBK술중궤계판층각막도제작각막판후도균균,예측성호,판상관병발증소,각막판후도여술전중앙각막후도급각막중앙최대K치정정상관.