CAJ | 학술논문

目的探讨参附注射液对老年全麻下行腹部手术患者术后认知功能的影响.方法择期行腹部手术的老年患者120例,年龄65～88岁,随机分为参附注射液组和对照组,每组60例.参附注射液组在麻醉诱导插管后予100 mL参附注射液加50 g/L葡萄糖注射液250 mL后静脉滴注,对照组则输350 mL的50 g/L葡萄糖注射液.采用简易精神状态量表(MMSE)在术前1 d,术后1、3、7 d进行认知功能测定.术前(T0)、术毕(T1)、术后24 h(T2)3个时间点抽取静脉血,测定血清S100β蛋白含量.结果因各种原因,仅有90例患者完成全部测试,其中参附注射液组45例,对照组45例.参附注射液组术后1、3、7 d认知功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).参附注射液组术后认知功能障碍(POCD)发生率(3 d:16%,7 d:11%)较对照组(3 d:36%,7 d:31%)下降,差异有统计学意义(P<0.05).对照组术后7 d 有3例(6.7%)重度POCD,而参附注射液组术后7 d无患者存在重度POCD,两组间术后7 d重度POCD发生率差异有统计学意义(P<0.05).参附注射液组在T1时血清S100β蛋白含量低于对照组(P<0.01).结论应用参附注射液可以提高老年腹部手术患者全麻术后认知功能,降低POCD发生率.
목적 탐토삼부주사액대노년전마하행복부수술환자술후인지공능적영향.방법 택기행복부수술적노년환자120례,년령65～88세,수궤분위삼부주사액조화대조조,매조60례.삼부주사액조재마취유도삽관후여100 mL삼부주사액가50 g/L포도당주사액250 mL후정맥적주,대조조칙수350 mL적50 g/L포도당주사액.채용간역정신상태량표(MMSE)재술전1 d,술후1、3、7 d진행인지공능측정.술전(T0)、술필(T1)、술후24 h(T2)3개시간점추취정맥혈,측정혈청S100β단백함량.결과 인각충원인,부유90례환자완성전부측시,기중삼부주사액조45례,대조조45례.삼부주사액조술후1、3、7 d인지공능평분균우우대조조,차이유통계학의의(P<0.01).삼부주사액조술후인지공능장애(POCD)발생솔(3 d:16%,7 d:11%)교대조조(3 d:36%,7 d:31%)하강,차이유통계학의의(P<0.05).대조조술후7 d 유3례(6.7%)중도POCD,이삼부주사액조술후7 d무환자존재중도POCD,량조간술후7 d중도POCD발생솔차이유통계학의의(P<0.05).삼부주사액조재T1시혈청S100β단백함량저우대조조(P<0.01).결론 응용삼부주사액가이제고노년복부수술환자전마술후인지공능,강저POCD발생솔.