广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
18期
2824-2826
,共3页
方平%郑少波%徐亚文%陈玢屾%李传印%李炳坤%刘春晓
方平%鄭少波%徐亞文%陳玢屾%李傳印%李炳坤%劉春曉
방평%정소파%서아문%진분신%리전인%리병곤%류춘효
肾部分切除术%腹腔镜%肾肿瘤
腎部分切除術%腹腔鏡%腎腫瘤
신부분절제술%복강경%신종류
目的 总结腹腔镜下肾部分切除术治疗T1期肾癌的手术经验,分析临床疗效,并评价其应用价值.方法 回顾性分析35例行腹腔镜下肾部分切除手术治疗的T1期肾癌患者的临床资料.30例行后腹腔镜肾部分切除术,5例行经腹腹腔镜下肾部分切除术.术后每6个月行腹部增强CT和ECT检查,2年后每年复查1次.结果 2例手术中转开放肾部分切除术(1例因术中切缘出血,1例因副肾动脉未能明确游离解剖),其余手术均顺利完成,手术时间(150.71±15.39) min,术中出血(150.17±133.30) mL,肾脏热缺血时间(21.91±3.08) min.术后1例患者出现继发出血,行DSA选择性动脉栓塞术;1例患者因术中误缝输尿管,再次行输尿管松解术.术后住院(13.85±1.86) d.病理学检查提示:手术切缘均为阴性,肾透明细胞癌24例,肾乳头状腺癌7例,肾嫌色细胞癌3例,梭型细胞癌1例.术后随访时间(25.25±11.76)个月,35例患者均无肿瘤局部复发或远处转移,无患者出现肾功能不全.结论 腹腔镜下肾部分切除术治疗T1期肾癌安全、有效,临床疗效确切,手术创伤小,具有良好的应用前景.
目的 總結腹腔鏡下腎部分切除術治療T1期腎癌的手術經驗,分析臨床療效,併評價其應用價值.方法 迴顧性分析35例行腹腔鏡下腎部分切除手術治療的T1期腎癌患者的臨床資料.30例行後腹腔鏡腎部分切除術,5例行經腹腹腔鏡下腎部分切除術.術後每6箇月行腹部增彊CT和ECT檢查,2年後每年複查1次.結果 2例手術中轉開放腎部分切除術(1例因術中切緣齣血,1例因副腎動脈未能明確遊離解剖),其餘手術均順利完成,手術時間(150.71±15.39) min,術中齣血(150.17±133.30) mL,腎髒熱缺血時間(21.91±3.08) min.術後1例患者齣現繼髮齣血,行DSA選擇性動脈栓塞術;1例患者因術中誤縫輸尿管,再次行輸尿管鬆解術.術後住院(13.85±1.86) d.病理學檢查提示:手術切緣均為陰性,腎透明細胞癌24例,腎乳頭狀腺癌7例,腎嫌色細胞癌3例,梭型細胞癌1例.術後隨訪時間(25.25±11.76)箇月,35例患者均無腫瘤跼部複髮或遠處轉移,無患者齣現腎功能不全.結論 腹腔鏡下腎部分切除術治療T1期腎癌安全、有效,臨床療效確切,手術創傷小,具有良好的應用前景.
목적 총결복강경하신부분절제술치료T1기신암적수술경험,분석림상료효,병평개기응용개치.방법 회고성분석35례행복강경하신부분절제수술치료적T1기신암환자적림상자료.30례행후복강경신부분절제술,5례행경복복강경하신부분절제술.술후매6개월행복부증강CT화ECT검사,2년후매년복사1차.결과 2례수술중전개방신부분절제술(1례인술중절연출혈,1례인부신동맥미능명학유리해부),기여수술균순리완성,수술시간(150.71±15.39) min,술중출혈(150.17±133.30) mL,신장열결혈시간(21.91±3.08) min.술후1례환자출현계발출혈,행DSA선택성동맥전새술;1례환자인술중오봉수뇨관,재차행수뇨관송해술.술후주원(13.85±1.86) d.병이학검사제시:수술절연균위음성,신투명세포암24례,신유두상선암7례,신혐색세포암3례,사형세포암1례.술후수방시간(25.25±11.76)개월,35례환자균무종류국부복발혹원처전이,무환자출현신공능불전.결론 복강경하신부분절제술치료T1기신암안전、유효,림상료효학절,수술창상소,구유량호적응용전경.
